①胶质增生:CT平扫常与脑皮质呈等密度,但多有轻度强化,部分周围有 水肿 ,有的可见 钙化 。 ②低度恶性星形 胶质细胞瘤 :CT平扫常与脑白质呈等密度或稍低密度,当与皮质呈等密度且增强扫描不强化时,H者较难鉴别,但 星形细胞瘤 有占位效应及瘤周水肿。 ③ 淋巴瘤 :好发于脑室旁,CT平扫常呈等密度或稍高密度,但瘤周有水肿,增强扫描病变强化。
①胶质增生:CT平扫常与脑皮质呈等密度,但多有轻度强化,部分周围有 水肿 ,有的可见 钙化 。 ②低度恶性星形 胶质细胞瘤 :CT平扫常与脑白质呈等密度或稍低密度,当与皮质呈等密度且增强扫描不强化时,H者较难鉴别,但 星形细胞瘤 有占位效应及瘤周水肿。 ③ 淋巴瘤 :好发于脑室旁,CT平扫常呈等密度或稍高密度,但瘤周有水肿,增强扫描病变强化。
一、小脑幕切迹疝 1. 颅内压增高 的症状:表现为 剧烈头痛 及频繁 呕吐 ,其程度较在 脑疝 前更形加剧,并有 烦躁不安 。 2.意识改变:表现为 嗜睡 、 浅昏迷 以至 昏迷 ,对外界的刺激 反应迟钝 或消失。 3.瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是...
从病理学上说,60岁以上几乎都有不同程度的 动脉硬化 ,对无临床症状的正常老年人不能轻易诊断脑动脉硬化症。临床应注意与 神经症 鉴别,还须注意排除慢性颅内病变如 脑瘤 、慢性感染等,以及全身性疾病引起的脑部症状,有明显 精神障碍 须除外老年性 痴呆 、老年性精神病等。
诊断依据 1.母亲孕期中有维生素k缺乏,且分娩前未给予维生素k者。 2.出生后1周内(特别是2~5d内)有皮肤、 脐带 、粘膜(消化道、呼吸道等)或颅内自发性或轻度损伤后出血。出血可急可缓。 3.出血轻者仅见淤点或淤斑,一般持续3~4d而自愈,未成熟儿可延至2~3周。偶有严重者,特别是消化道或 颅内出血 ,可伴有 衰弱 、,甚至。 4.注射维生素k有效。 5...
诊断 诊断年龄在40岁以下的突发 蛛网膜下腔出血 ,出血前有 癫痫 史或轻 偏瘫 、失语、 头痛 史,而无明显 颅内压增高 者,应高度怀疑动静脉畸形,但确诊有赖于脑血管造影,CT及MRI检查有助于确诊。 鉴别 脑动静脉畸形需与其他脑 血管畸形 、 烟雾病 、原发性癫痫、 颅内动脉瘤 等相鉴别。 1.脑海绵状 血管瘤 也是青年人反复蛛网膜下腔出血的常见原因之一...
诊断 1、 脑脊液 或脑组织活检中查到血吸虫虫卵。 2、血清学试验、血和脑脊液嗜酸粒细胞增多。 3、脑CT及磁共振成象能显示病变部位、数量。 鉴别 鉴别诊断 肉芽肿 型脑血吸虫病临床和影像学表现常与 颅内占位性病变 相似,因此需与以下病变鉴别。 1 胶质瘤 增强扫描可见 结节 状、环状及花边状强化,延迟重复扫描90 s后 病灶 强化度逐渐降低并消退,为丰富的...
诊断 脑蛛网脑炎常因累及部位不同,病因多样,临床表现也各异,且不典型,单纯根据临床表现诊断不易,须依靠辅助检查才能明确诊断,但也有其特点,有助于诊断。 1.病人往往有引起 蛛网膜炎 的原发病因如颅内、颅外感染、颅脑损伤及手术、 蛛网膜下腔出血 等。 2.发病可呈急性、亚急性,逐渐转为慢性,或开始即为慢性,病程长,多有反复、缓解,可因 感冒 、感染、劳累等诱发...
诊断 1.CT扫描、CT增强、MRI及MRA:临床疑诊SAH首选CT检查,安全、敏感,并可早期诊断。出血当日敏感性高,可检出90%以上的SAH,并可确定脑 内出血 或 脑室出血 ,伴 脑积水 或 脑梗死 ,对病情进行动态观察。CT增强可发现大多数动静脉畸形和大的 动脉瘤 ,MRI可检出脑干小动静脉畸形,MRA对直径3~15mm动脉瘤检出率达84%至100%,...
诊断 根据临床表现,起病缓慢,病程较长伴有脑膜刺激症、 颅内压增高 症等改变,结合其他辅助检查,可做出诊断,若 脑脊液 涂片找到真菌即可确诊。 鉴别 本病的临床表现和脑脊液检查与 结核性脑膜炎 相似,故应反复做脑脊液检查和涂片,如查到真菌有助于鉴别诊断。
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