（一）经口鼻蝶入路，适于切除微腺瘤、鞍内大腺瘤及绝大多数向鞍上发展的大腺瘤和巨大腺瘤。 手术创伤 较小，术后反应较轻。 （二）额下入路，适于切除鞍内大腺瘤和向鞍上发展的大腺瘤和垂体巨大腺瘤。 （三）翼点人路。适于切除鞍内大腺瘤、向鞍上发展的大腺瘤和巨大腺瘤，特别是向一侧发展较著的肿瘤。一般取右侧入路，也可取发展较著的一侧，手术沿侧裂接近鞍区，对脑组织损伤较轻...
（一）发病原因 脑垂体前叶机能亢进包括 巨人症 或 肢端肥大症 。在成年期前即骨骼融合前发病者称巨人症；成年后发病者称肢端肥大症。是由于脑垂体前叶分泌过多的生长激素（growth hormone，GH）引起软组织、骨骼、内脏增生肥大及内分泌代谢紊乱引起的 精神障碍 和 神经症 状。 脑垂体前叶功能减退伴发精神障碍最常见的病因是席汉综合征（Sheehan sy...
（一） 垂体腺瘤 目前尚无有效药物疗法能够根治，溴隐亭虽可改善部分病人的内分泌症状，但需长期服药;放射治疗多作为术后辅助治疗，单纯放疗治愈率很低。 （二） 绝大多数垂体腺瘤特别是有视力，视野改变者应手术治疗。 （三） 功能性垂体腺瘤在微腺瘤阶段可经蝶窦入路行显微外科手术切除，大多数可以治愈。 （四） 若出现 垂体卒中 ，应行急症手术治疗。 （五） 对于累及范...
(一)发病原因 无功能垂体腺瘤实际上是一组异质性肿瘤，它们中的大多数具有分裂功能(多为促性腺激素)，只是其分泌功能较低，不引起血激素水平的升高，这类肿瘤称为沉寂性腺瘤(silent adenoma)。有些无功能腺瘤可能确实没有分泌功能，其细胞来源不清，称为裸细胞瘤或无特征细胞腺瘤(null cell adenoma)。 (二)发病机制 垂体瘤 发病机制的研究...
...对水代谢的调节能力减退，当过多输液与饮水后，易发生 水中毒 性昏迷。水中毒表现为 恶心 ， 呕吐 ， 虚脱 ，精神错乱、抽搐与昏迷。 (五)垂体切除术后昏迷，术后神志不清，呈 嗜睡 、昏迷状态，可持续数日至数周，脉率和偏低，体温可低可高或正常，血钠、血糖正常或偏低。 (六) 垂体卒中 ，由于 垂体瘤 内急性出血所致。起病急骤， 头痛 、 眩晕 、呕吐、视力下...
脑垂体前叶功能减退症临床并不少见，它是脑垂体前叶激素分泌功能部分或全部丧失的结果。临床表现与病人的年龄、发病速度、受累及的激素种类和分泌受损程度及原发病的病理性质有关。引起垂体前叶功能减退症的主要原因见表56－1。 表56－1引起脑垂体前叶功能减退的主要疾病 （一）原发性 1．垂体 缺血性坏死 产后大出血（Sheehan综合征）、 糖尿病 、 颞动脉炎 及 ...
（一）肾上腺皮质激素治疗，如氟美松5～10mg／d，术后3～5天后酌情减量，术后7～10天停药或用维持量。 （二）个别出现 尿崩症 者，应用双氢克尿塞、卡马西平、长效 尿崩 停或垂体后叶素治疗。 （三） 未能全切的 垂体腺瘤 术后3~4周行部放射治疗。
诊断 由于本病在临床上非常少见，症状不典型，病程进展缓慢，肿瘤外观常似良性病变，病理上常因其结构特殊而不能准确定性，因此常常导致误诊误治。当遇到有上述临床表现时，应进一步检查肿块是否位于胰腺且为囊性，常用诊断胰腺疾病的生化检查及影像学检查对诊断有一定价值。 鉴别 1. 胰腺假性囊肿 假性 囊肿 特别是 非典 型者，因其内含有凝血块、坏死组织或周边 钙化 加之...
目前对 垂体瘤 的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗。 以往 垂体腺瘤 需要做开颅手术，此种 手术创伤 大且住院时间长，头部还会留下一道难看的疤痕。现在手术已有较大的改进，采取微侵袭的手术方法即俗称的锁孔开颅手术，在神经导航帮助下，切除了肿瘤，又保护了正常垂体组织， 创伤 小。 伽 马刀 也可以，但伽 马刀 主要作用于1厘米以下，实质性的小垂体瘤。 ...
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
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