脐膨出(acromphalus)是先天性腹壁发育畸形的常见类型,是因 先天性腹壁发育不全 ,在 脐带 周围形成腹壁缺损,导致腹腔内脏脱出的新生儿畸形。由于本病与 染色体异常 有关,病儿在患有脐膨出的同时还可能伴有其他器官的畸形。 处理不当死亡率很高。绝大部分病儿需生后立即手术,否则由于局部皮肤破溃、坏死、感染,病儿很难继续生存。少数病例由于囊膜逐渐纤维化形成...
1. 婴儿脐疝 ,色大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半园形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间...
由于断脐时或出生后处理不当而被 金黄色葡萄球菌 、 大肠杆菌 或 溶血性链球菌 等侵染脐部所致。 感染 严重时,脐周的分泌物就会加多,若不及时控制感染就会发展为 败血症 ,引起患者生命危险。 脐周脓性分泌物较多的原因 脐周脓性分泌物较多 是由于脐周护理 消毒 不当,引起 细菌繁殖 而引起 炎症 。 脐周脓性分泌物较多的诊断 脐部 红肿 、有分泌物、有时可见 ...
敷脐疗法是将配好的药物敷于患者的肚脐上,并盖上塑料薄膜和纱布,然后用胶布固定(古代的方法是,盖上树叶或菜叶,然后用布条捆扎),从而达到治疗疾病目的的一种方法。肚脐为神阙所在,任脉由此通过,且与督脉命门对应;由于任督二脉统领全身经络之气血运行,联络五脏六腑,四肢百骸,所以此法可通过调整任督二脉功能而治疗全身疾病。本法简便易行,无副作用,患者容易接受。 1.温补...
西医治疗 先天性脐膨出病儿不论膨出的大小,都应尽早手术。如能在生后6h内完成手术,不但可以减少感染和囊膜破裂的危险,而且由于胃肠道内没有食物,气体少,有利于将膨出的脏器回纳腹腔进行修补,可降低死亡率。 1.手术治疗 (1)适应证:①不论脐膨出大小,囊膜壁破裂者应急诊手术,术中先妥善处理肠道畸形,然后再按囊膜破裂的原则治疗脐膨出;②小型脐膨出,基底部直径<5c...
1.巨型脐膨出 腹壁的缺损环的直径超过5cm,有时可达10cm以上,膨出部分的直径往往还要大,可在腹部中央突出如馒头样的肿物, 脐带 连接于囊膜的顶部。出生后通过透明膜可以见到囊内的器官,囊内容物除了小肠、结肠之外,还有肝脏、脾、胰腺甚至膀胱等。6~8h后由于囊壁血液供应缺乏和暴露于空气之中,囊膜变得浑浊, 水肿 增厚。 2~3天后变得干枯,脆弱,破裂、甚至...
自脐部突出的疝称 脐疝 。临床上分婴儿脐疝和 成人脐疝 两种。
1. 婴儿脐疝 。属先天性。发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全闭锁;或脐部的瘢痕组织薄弱,不够坚固。在腹内压增加。(经常啼器、 便秘 、 包茎 等)情况下,内脏可以从脐部突出而形成。被盖物仅为疤痕组织,皮下和皮肤。 2. 成人脐疝 :较为少见。可能与脐环处疤痕组织变弱有关。诱因是妊娠、 慢性咳嗽 、 腹水 等。疝内各物初期多为大网膜,随后还有小肠,结肠等。...
腹壁薄弱的 肥胖 者、中老年和经产妇及有腹内压力增高的慢性疾患者应注意 咳嗽 和用力的程度,当发生 脐疝 时应尽量采取手术疗法。
(一)发病原因 脐膨出是由于胚胎发育过程中胚胎体腔关闭过程停顿所引起。胚胎早期原肠由卵黄囊分化而来,原肠的中段与卵黄囊之间由卵黄管相接。由于胚胎发育过程中背轴生长较快,当背轴增长时,开放的 脐带 腔周围的腹壁向中央形成类似荷包样的褶皱,由外周向中央紧缩。 其中可以分为4个区: ①头襞,体层将形成胸壁、上腹壁和膈肌; ②尾襞,其体层和尿囊将形成下腹壁和膀胱; ...
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