...与脊髓或马尾神经的关系而有所不同:神经纤维瘤可以全切除,皮样或表皮样囊肿应尽可能完全切除,如与脊髓或马尾神经粘连紧密,不可勉强切除,以免加重神经功能障碍。但囊内容物应尽可能刮除干净。儿童椎管内肿瘤的手术死亡率在5%以下,死因多为高颈髓手术后...
...全神经轴放射治疗,包括:肿瘤灶50~55Gy,全脑和脊髓30~36Gy以防止播散转移,此方案效果良好,能将患儿10年期生存率提高到85%~100%。目前研究多是用联合化疗来减少放疗的范围和剂量,以防止放疗造成的儿童生长发育停滞的副反应。现已...
...脊髓缺血所引发一系列损伤性生化改变将导致细胞内钙聚集,氧自由基含量增高,从而损伤脊髓内神经元,造成不可逆的脊髓功能损害。脊髓缺血比脑缺血少见,主要原因为:脊髓动脉硬化比脑动脉少;脊髓供血网络丰富;脊髓对缺血有较强耐受力。由脊髓本身病变所...
...Horner综合征是颈交感链受累,声音嘶哑是肿瘤侵犯喉返神经。 有3%~10%的病人因肿瘤伸入脊椎,在椎管内呈哑铃状膨胀生长可出现脊髓受压症状,下肢麻木、活动障碍。虽然患哑铃状肿瘤病人中,60%的病人出现与脊髓压迫有关的症状,但仍有一部分无症状。当...
...脊髓丘脑束纤维,而一部分未交叉的触觉纤维及深感觉纤维可免受累及,产生分离性感觉障碍,即痛、温觉丧失而触觉及关节肌肉觉存在。常见于脊髓空洞症、髓内肿瘤,而髓外肿瘤则少见。白质前联合的损害则出现损害水平以下两侧对称性的痛、温觉丧失。后索受损害则...
...越差。根据脑干肿瘤的手术经验表明: 1.脊髓延髓肿瘤、延髓脑桥下部胶质细胞瘤的成人患者 手术效果差,术后病死率高,术前及术后的神经功能障碍(如呼吸、吞咽困难等),迫使长期要为患者维持人工呼吸。虽然如此,也不能有效地挽救患者的生命。 2.脑干上...
...脊休克脊髓休克也称脊休克。当脊髓与高位中枢断离时,脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象称为脊髓休克。这种脊髓与高位中枢断离的动物称为脊动物。...
...脊髓可以在椎管内受到肿瘤(例如神经纤维瘤)、肥厚并钙化的韧带、椎间盘脱出或脊椎结核等病变的压迫,统称脊髓压迫症。这类疾病大多需要外科手术治疗,因此关键问题是早期诊断与早期治疗。脊髓压迫症的症象,从感觉、运动与大小便功能障碍的分布来看,与...
...骨折移位,碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓,而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓,使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。...
...作为活体组织,脊髓需要富氧血液持续的供应。由于脊髓的血液供应丰富,脊髓的供血障碍较少见。然而肿瘤、椎间盘突出或其他较少见的病因,可以压迫动脉和静脉造成血供障碍。在一些罕见的病例中,血供障碍可以由动脉硬化或血块阻塞引起。上胸段是最易受累的...
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