内蒙古自治区医院神经内科主任医师李润今等人，借用磁共振扫描检查，对 视神经脊髓炎 开展深入研究，在国内首次以影像手段，揭示出了该病在视神经和脊髓以外仍存有的 病灶 ，从而证实视神经脊髓炎不是独立的疾病，而是 多发性硬化 的一个亚型。 视神经脊髓炎患者发病多在30岁左右，病情反复多变，渐进性加重，后期常丧失劳动力，造成沉重的家庭和社会负担。以往国内外学者对视神...
脊髓内脓肿很少见，可以急性发作，也可以是持续较长时间的慢性起病，临床上与 硬脊膜外脓肿 相似。
须注意与其他 脊髓病变 相鉴别，特别是在 电击伤 之前已可能存在的导致脊髓损害的疾病，如 脊髓空洞症 、 脊髓肿瘤 、 脊髓压迫症 等。
...限性后突畸形。 3、由于 腹膜后血肿 对植物神经刺激， 肠蠕动减慢 ，常出现 腹胀 、 腹痛 等症状，有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。 二、合并脊髓和 神经根损伤 脊髓损伤后，在损伤平面 以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到损害。 1、 感觉障碍 损伤平面 以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。 2、运动障碍 脊髓休克 期，脊髓损伤节段以下表现...
鉴于脊髓火器伤或合并伤的高发性，首先强调不能遗漏危及生命的合并伤的诊断，必要时应行血管造影明确有无大血管的损伤。脊髓火器伤一般根据枪弹伤的入（出）口和伤道的方向及脊髓损伤的神经系统症状可做出初步诊断。受伤当时神经系统损伤程度同样需要采用Frankel分级或者ASIA评分进行记录和评价，伤情允许时，有选择地进行辅助检查，判断脊髓受损的确切平面和严重程度。 鉴别...
... 早期一定要制动，对于怀疑脊柱 骨折 的患儿，切不可让其站立或坐起，必要时可给予镇静药；搬运患儿时禁忌一人抱起或二人对抬，因可使脊椎弯曲加重脊髓损伤；搬运过程中要保持脊柱的固定，最好用平板或担架转运，并使头部牵引保持中间位置。 2.非手术治疗 主要是减少脊髓进一步受压，促使肢体神经功能的恢复。常用的方法有椎体脱位闭合复位术和药物治疗，临床常用甘露醇、呋塞米（...
脊柱脊髓伤的诊断 在当前的设备条件下，对任何类型的脊柱 骨折 的诊断都应无太大困难。由于MRI的出现，使脊髓损伤与脊 休克 的鉴别诊断问题已有可能获得解决。但无论如何，临床诊断仍应放在首位。因此，对每位受伤者均要求按正规的临床检查顺序进行检查，在获取初步印象后再去做更进一步的特殊检查，这样更有利于诊断的准确性和及时性。 （1）临床检查：对伤后早期来诊者，应按...
治疗 脊髓硬膜动静脉畸形的病人的脊髓病，主要是由于冠状静脉丛压力升高，脊髓内灌注压的降低。所以治疗的目的是消除引起静脉压升高的动静脉瘘连接处。用血管内手术或显微外科手术可以达到此目的。 1.Ⅰ型治疗 （1）血管内栓塞：脊髓硬膜动静脉畸形的病人进行血管内治疗，主要是用栓塞或闭塞的方法终断远端的滋养动脉、动静脉交通处和硬膜内静脉回流的近侧部分，可以对滋养动脉根部...
...分枕骨和上颈椎椎板，将硬膜广泛敞开，分离粘连，着重于解除枕骨大孔区之 小脑扁桃体下疝 、 蛛网膜粘连 ，使第四脑室中孔 脑脊液 流出畅通。对脊髓空洞症有较好的效果。如发现有肿瘤、 囊肿 等病理因素，需一并作处理。 2.脊髓空洞切开引流术 行枕、颈切开术，将硬脊膜切开，探查空洞部位之脊髓，一般情况下可发现脊髓膨隆。于脊髓最膨隆处的背侧中线、沿后正中裂选择一无血...
治疗 1.脊柱脊髓伤的院前急救及治疗原则 对脊髓损伤的治疗仍应遵循 骨折 的基本原则实施，即急救、复位、固定及功能锻炼这一顺序。对开放性脊柱脊髓伤应首先将其变成闭合性骨折，再按上述原则处理;对有严重合并伤及合并症者，应视危及生命的程度，择严重者优先处理。 (1)院前急救：像对任何骨折的急救一样，脊柱骨折患者的院前急救必须及时，措施得当，急救顺序正确。这对治疗...
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