诊断 根据急性起病，典型的 截瘫 ， 感觉障碍 平面及尿潴留，诊断 急性脊髓炎 并不困难，但仍需尽早做脊髓MRI，除外 脊髓肿瘤 ， 脓肿 ， 血管畸形 等。 鉴别 1.与 脊髓灰质炎 鉴别 ATM发病时，常有 脊髓休克 期，表现为急性弛缓性 麻痹 。首先需要与脊髓灰质炎鉴别，大便病毒分离阴性方可除外。 2.与GBS相鉴别 也应与GBS相鉴别，尤其婴幼儿GB...
诊断 本病诊断主要依据典型病史、病程、神经系统受累及脑MRI特征。但需除外其他脑脊髓疾病。在诊断上应注意 急性播散性脑脊髓炎 的一种特殊类型，称为急性出血性白质脑炎。有人认为是急性播散性脑脊髓炎的暴发型。急剧起病，年龄为2.5～60岁。病理特点是单侧或双侧不对称顶叶，额叶后部广泛出血、 水肿 、坏死、脑干及脊髓也可受累。血管周围明显髓鞘脱失，淋巴细胞浸润。病...
(一)发病原因 直接由于脊髓邻近组织感染，如脊椎枪弹伤所致的开放性感染性伤口;也可通过血源性感染，如来自胸腔内感染、心内膜炎、齿龈或牙周 脓肿 、子宫或阑尾炎切除后以及臀部 疖肿 等，引起 急性脊髓炎 症。 较少数病例是医源性感染，由神经外科手术所致，极少数病例由中枢神经系统侵袭性诊疗操作引起。 (二)发病机制 脊髓邻近组织急性化脓性感染后累及脊髓。急性期脊...
(一)发病原因 本病为单相病程，症状和体征数天达高峰，与病毒感染有关，尤其 麻疹 或 水痘 病毒。脑脊髓炎也见于 狂犬病 、 天花 疫苗接种后，偶有出现在 破伤风 抗毒素注射后的报道。许多脑脊髓炎患者是继发于普通的呼吸道感染，像EB病毒、巨细胞病毒和 支原体肺炎 病毒感染后。一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统 脱髓 鞘性疾病。主要的病理改...
1.全身结核表现。 2.结核性 脊髓蛛网膜炎 可出现 高颅压综合征 表现。
本病多累及胸段脊髓，最初有 畏寒 及发烧，出现根性疼痛，迅速发展成 截瘫 ，一般数天内即达症状的高峰。损害平面以下感觉完全缺失，并有大 小便 括约肌障碍，脑膜及脊 神经根刺激 性症状明显。 实验室检查可见外周血中白细胞明显增高，以中性粒细胞为主，血细菌培养阳性。腰穿 脑脊液 细胞数增多，椎管呈完全或不完全的梗阻，蛋白增高，糖和氯化物降低。脊髓碘剂造影或脊髓M...
...也可同时累及或呈上升性 四肢瘫痪 ，早期可呈弛缓性 麻痹 ，表现肌张力低， 腱反射消失 ，病理反射阴性，病变以下各种感觉丧失，尿潴留，称为 脊髓休克 现象。1～2周后，多见 休克 期解除，逐渐出现上运动神经元受累的痉挛性 瘫痪 ，肌张力增高， 腱反射亢进 ，病理反射阳性，排尿功能障碍逐渐恢复正常。 有些病例肢体长期处于弛缓状态，提示预后不良。本病临床症状取决...
...、 疱疹 、 风疹 、腮腺炎、 EB病毒感染 、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。 人类 免疫缺陷 病毒（HIV）也可伴脊髓炎。 （二）发病机制 脊髓的灰质和白质有坏死性病变， 充血 、 水肿 、细胞浸润。神经细胞、轴突、髓鞘均有破坏。受累部位多见于脊髓的胸腰段，也可发生于颈髓。受累范围可限于一个节段或数个节段。发病机制不完全清楚，由于本...
可造成脊髓或神经根损害而导致 瘫痪 和尿便障碍。脊髓不同部位损伤，造成不同平面的 截瘫 。
应与下述疾病鉴别： 1.急性感染性脊髓炎 本病多见于青年成人。病前可有 发热 等感染史。多为完全的脊髓横贯性损害，有时也可表现为 脊髓前动脉综合征 。病初 脑脊液 常有轻度白细胞增加。 2.脊髓 出血性疾病 脊髓内出血 多有外伤史，特点是起病突然，刚起病时伴有剧烈 背痛 ，持续数分钟至数小时后出现严重的脊髓横贯性损害的症状。大量出血可穿破软脊膜而使脑脊液检查...
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