皮质脊髓侧束 :在脊髓侧索后部下行,直达骶髓(约 S 4 ),逐渐终于同侧灰质板层,Ⅳ ~ Ⅸ,来自额叶的纤维可以直接与外侧群的前角运动神经元(主要是支配肢体远端小肌肉的运动神经元)相突触。此束内纤维排列由内向外,依次为到颈、胸、腰、骶去的纤维。 皮质脊髓束 中央前回中、上部和中央旁小叶前部以及其他一些皮质区域锥体细胞的轴突集合组成皮质脊髓束,经内囊后肢下行...
急性脊髓炎 (acute myelitis) 是指 脊髓 的一种非特异性炎性病变,多发生在 感染 之后, 炎症 常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害 症状 。部分病人起病后, 瘫痪 和 感觉障碍 的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和 呼吸肌麻痹 ,并可伴 高热 ,危及病人生命安全,称为上升性 脊髓炎 ,...
硬脊膜下脓肿 是一种发生于 硬脊膜 下间隙的 感染性疾病 。 硬脊膜下脓肿的病因 (一)发病原因 硬脊膜下脓肿 最常见的 致病菌 是 金黄色葡萄球菌 。 (二)发病机制 硬脊膜下脓肿大多数由远处的 感染 灶(如 疖病 )经血行散播到 硬脊膜 下间隙,少数继发于腰背部中线的先天性皮肤 窦道 (或 藏毛窦 )感染以及 脊柱 手术或 麻醉 、腰穿等操作后感染。 糖...
脊髓血管病 系由供应 脊髓 的 血管 阻塞或破裂引起脊髓 功能障碍 的一组疾病。颈段脊髓的 血液 供来自 椎动脉 ,两侧椎动脉汇合成 脊髓前动脉 下行。胸段脊髓前动脉下行。胸段脊髓由肋间 动脉 供应。下胸段和腰段脊髓由 主动脉 降支和 髂内动脉 分枝供应。脊髓前动脉供应脊髓腹侧2/3, 脊髓后动脉 供脊髓背侧1/3区域,侧面由脊髓环动脉供应。脊髓胸2~4为颈...
肾周脓肿 主要由肾内 脓肿 破入肾周而成。因此, 致病菌 与引起肾内脓肿的相同。约25%的病例,其脓肿可培养出多种致病菌。肾周 筋膜 通常将脓肿局限于肾周围,发病因素同肾内脓肿。 肾周围脓肿早期表现为 肾周围炎 ,两者可能伴随发生,可参看 肾周围炎 。 临床表现 肾周脓肿起病隐匿, 临床表现 缺乏特异性,从而使早期诊断十分困难,患者就医前2~3,就已出现 症...
肺脓肿 (abscess of lung) 是指由各种 细菌感染 引起的肺实质炎性病变, 坏死 液化 ,形成内含脓液的洞腔。主要继发于 肺炎 ,其次并发于 败血症 。偶自邻近组织化脓病灶,如 肝脓肿 、 膈下脓肿 或 脓胸 蔓延到肺部。此外, 肿瘤 或异物压迫可使 支气管 阻塞而继发 化脓 性感染,肺吸虫、 蛔虫 及 阿米巴 等也可引起肺脓肿。 原发性 或 ...
急性肺脓肿 的 感染 细菌 ,为一般 上呼吸道 、 口腔 的常存菌。常为 混合感染 ,包括需氧和厌氧的 革兰氏阳性 与阴性 球菌 与 杆菌 。其中最常见的病原菌为 葡萄球菌 、 链球菌 、 肺炎 球菌、梭形菌和 螺旋体 等。 厌氧菌 对肺部化脓性感染的重要性,由于培养技术的改进,近年来才被重视。Gorbach和Bartlett等1974年报告, 吸入性肺炎 ...
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