王强 山东省淄博市中心医院 中医脉象、舌象客观化研究的历史几乎一样长，但是舌象研究的成果比较容易为临床接受，而脉象研究则遇到了许多难以克服的困难。 中医脉象客观化远未实现 研究者从一开始对脉象只当作 生理学 或 病理学 现象来研究，而没有把它当成一种触知觉，从心理学角度加以认识。 中医脉象客观化的实验研究在国内始于上世纪50年代。虽然新一代“脉象仪”（实为脉...
缓脉 一息四至，不快不慢，不强不弱，脉来和缓，脉的硬度、张力适中，是有胃气的正常脉象，见于健康人。 缓脉 一息四至，不快不慢，不强不弱，脉来和缓，脉的硬度、张力适中，是有胃气的正常脉象，见于健康人。病脉则见于气机为湿所困之湿证，或病后复元。 洪脉 （附大脉） 脉形洪大，脉来如波涛汹涌，来盛去衰，脉形宽，波动大。主热证，阳热亢盛。常见于 高热 病人。 大脉：脉...
虚损既成，百脉空虚，精血枯涸，使非大投补剂，何以望生？若有不能服诸补之药者，此为虚不受补也，不治。 劳损吐血失血后，嗽痰不止，而极多极浊者，此其精血饮食，皆化为痰。经曰∶白血出者死，即其类也，不治。 嗽而下泄上喘者死，或嗽而肛门生 者，亦不治。 左右为阴阳之道路，其有不得左右眠，而认边难转者，此其阴阳之气，有所偏竭也，嗽而左不得眠肝胀，右不得眠肺胀，皆为死症
鼓一阳曰钩，鼓一阴曰毛，鼓阳胜急曰弦，鼓阳绝而至曰石，阴阳相过曰溜。 此表五脏脉象之神理也。五脏具五行之性，而五行由阴阳气化，流行生旺，而成形象，故五脏之气现于脉者如此。鼓一阳者，脉形之鼓动，如《阴阳离合论》所云∶搏而勿浮，命一阳也，钩者，阳升多，阴降少，阳升则浮出，阴降则沉入，故其形如钩之微曲向下，动转圆活而主夏，心之脉象也；鼓一阴者，如所云∶搏而勿沉，命...
（一）心、脉与脉象的关系 脉象是机体功能状态的外在表现。心、脉是脉象形成的主要脏器。心脏搏动是脉象形成的动力，血脉为气血运行的通道，两者是形成脉象必不可缺的脏器。 （二）气血与脉象的关系 气、血是构成人体组织和维持生命活动的基本物质。心脏的搏动离不开气血的供养，气血盈亏直接影响脉道的充盈度。血在脉管中运行全赖于气的推动，血液不溢于脉外全靠气的固摄，脉搏的强弱...
气、血对脉象的影响以气的作用更为重要，这是因为气属阳主动，血液的运行全赖于气的推动，脉的"壅遏营气"则有赖于气的固摄，心搏的强弱和节律亦赖气的调节。 气、血是构成人体组织和维持生命活动的基本物质。它们对脉象的影响以气的作用更为重要，这是因为气属阳主动，血液的运行全赖于气的推动，脉的"壅遏营气"则有赖于气的固摄，心搏的强弱和节律亦赖气的调节。具体地说，是宗气的...
心脏搏动是生命活动的标志，也是形成脉象的动力。脉象的至数与心脏搏动的频率、节律相应，并受心脏气血的影响。 《素问·六节藏象论》说：“心主血，其充在脉”；《灵枢·本神》说：“心藏脉，脉舍神”。心脏搏动是生命活动的标志，也是形成脉象的动力。脉象的至数与心脏搏动的频率、节律相应，并受心脏气血的影响。心血和心阴是心脏生理活动的物质基础，心气和心阳视作心脏的功能状态。...
...提出：“脉有阴阳何谓也？答日：凡脉大浮数动滑此名阳也；脉沉涩弱弦微，此名阴也。凡阴病见阳脉者生，阳病．见阴脉者死。”提出了“阴阳力基本认识的脉象对比方法。具体地运用对比方法，以得病机的论述是很多的，例如“辨脉法”中有：“病人若 发热 ，身体痛，病人自卧，师到诊其脉沉而迟者，知其差也。何以知之。若表有病者，脉当浮大，脉反沉迟，故知愈也。假令病人云，腹内卒痛，病...
...然诊断和辨证是重要的，但以言更深入的认识病证、认识我们手下治疗每个具体的病人和病证，无疑病机是更为重要的。但是，由于脉学自《脉经》以来，对于脉象主病基本上只是以脉“列”病（列证）的方法，并没有使脉法在整个辨证的方法中合理地予以运用，最重要的是在病机问题上脉诊几乎没有发挥作用的余地，其原因在于《脉经》以来是以脉为主体列出有关病证，而不是在整个辨证中使用脉诊，就...
...浮不躁者，皆在阳，则为热，其有躁者，在手；诸细而沉者，皆在阴，则为 骨痛 ，其有静者，在足。数动一代者，病在阳之脉也，泄及便脓血。 此举通体脉象阴阳虚实之纲，以辨外感内伤轻重之病也。夫脉之流行，一如溪水，而有源流澎湃之势，其阴阳升降出入之理，存乎其中，故有上、下、来、去、至、止六字，教人揣摩领悟。自尺而上于寸为阳，自寸而下于尺为阴；自沉而浮，为出为阳，自浮而...
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