...平稳地分娩。 2.决定继续妊娠 (1)妊娠中晚期处理:产科、内科、外科共同管理。 ①饮食治疗:应给予高维生素、适量蛋白和碳水化合物、低盐、低脂肪、易消化的饮食。 ②注意休息,尽可能减少体能消耗。 ③保肝治疗:主要为补充多种维生素及肌苷等,也可用 丹参 、 黄芪 等中药以达活血化淤理气功效。 ④ 腹水 治疗:大部分 肝硬化 合并妊娠孕妇,孕期都出现了程度不同的...
任何导致下腔静脉血回心受阻的疾病都可导致肝脏淤血,如风湿性心脏瓣膜病、 慢性缩窄性心包炎 、 高血压 性心脏病、缺血性心脏病、肺心病、 先天性心脏病 等。 风湿性心脏瓣膜病居心原性肝硬化的首位,风湿性心脏瓣膜病约4%~12%并发心原性 肝硬化 ,心原性肝 硬化 53.2%由风湿性心脏瓣膜病引起,风湿性心脏瓣膜病引起 充血性心力衰竭 时,右心房及右心室压力增高...
肝硬化 的起病和病程一般比较缓慢,病情隐匿,潜伏期较长,3~5年或更长。许多患者直到肝功能代偿不全时才到医院就诊,因此及早诊断肝 硬化 十分重要。肝硬化的诊断主要依靠病史、临床表现以及辅助检查;只有当诊断不明确时才行肝穿刺活检。 肝脏肿大 者应与慢性 肝炎 、 原发性肝癌 、 华支睾吸虫病 等鉴别。出现 腹水 者应与 结核性腹膜炎 、 缩窄性心包炎 、 营养...
脂肪肝都是大吃大喝惹的祸 谈到脂肪肝的病因,脂肪肝不是一种独立的疾病,是由诸多原因造成的后果。脂肪肝发病率的增高,与人们生活水平的提高和饮食结构的改变有着密切关系。包括营养失调、大量饮酒、糖尿病、肝炎、代谢和内分泌障碍等多方面的原因。 长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。男性每天饮50度白酒80g,女性40g,连续5年以上,即有发生脂肪肝的危险。此外,营养过剩、营...
鉴别诊断主要与引起 肝脾肿大 的疾病及 腹水 的疾病相鉴别。 1.肝 脾肿大 的疾病 (1)慢性 肝炎 :慢性肝炎与早期 肝硬化 常为移行的过程,无明显界限,故可在同一病人并存。若血清中反映 肝纤维化 的指标明显升高,超声波检查有 门脉高压 ,直肠门静脉核素闪烁显像测定心/肝显像比值及肝活组织检查发现假小叶,有助于诊断肝 硬化 。 (2) 原发性肝癌 :肝硬...
...量、高蛋白质、维生素丰富而易消化的食物为宜。每天需热量125.5~167.4J/kg(30~40Cal/kg),食物热量分配应选碳水化合物、脂肪各占40%,蛋白质20%,严禁饮酒,动物脂肪摄入不宜过多, 肝性脑病 者应严格限制蛋白质食物。有 腹水 者,应予少钠盐或无钠盐饮食。有食管 静脉曲张 者,应避免粗糙坚硬食物。 (2)去除病因: 药物中毒 引起的肝损害...
积极补充营养,高蛋白、低脂肪,也可给予静脉营养,对 肝硬化 患者肝功能和组织学变化都有改善作用。
(一)治疗对策 1.防治原发病或相关危险因素 2.基础治疗:制定合理的能量摄人以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为(Ⅲ)。 3.避免加重肝脏损害:防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。 4.减肥:所有体重超重、 内脏性肥胖 以及短期内体重增长迅速的NAFLD患者,都需通过改变生活方式控制体重、减少腰围。基础治疗6个月体重...
肝脏 是 脂类 的合成、运转和利用的场所,但并不大量贮存脂肪。正常人肝脏脂类总量约占肝脏湿重的3~5%,其中半数以上为 磷脂 , 甘油三酯 和 胆固醇 仅占少量。当肝内脂肪的分解与合成失去平衡,或运出发生障碍,脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)就会在肝实质细胞内过量积聚。如其总量超过常量的一倍,或 组织学 上肝实 质脂 肪 浸润 超过30~50%时,称为 脂肪肝...
(一)发病原因 肝硬化 的常见病因为 病毒性肝炎 、慢性 酒精中毒 、 血吸虫病 、药物性中毒或化学毒物、 胆汁 淤积性、遗传代谢性缺陷等。欧美国家以酒精性中毒为主要原因,约占65%。与男性相比,女性更易引起 酒精性肝硬化 ,引起不可逆肝 硬化 女性需要的每天最低酒量少,持续时间短。我国以病毒性 肝炎 为肝硬化的主要病因,乙型、丙型和 丁型病毒性肝炎 与肝硬...
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