(一)治疗 1.有症状的患者应积极采取手术治疗 一旦确诊,外科切除为首选的治疗方法。腔外型 脂肪瘤 可直接切除。腔内型脂肪瘤,如起源于房间隔,应在体外循环下切开心房直视下切除,心 房间隔缺损 ,以涤纶补片修复。 2.可用现代治疗 心律失常 的方法和心脏起搏处理。 (二)预后 由于心包脂肪瘤是良性肿瘤,手术切除后,一般无复发,预后良好。
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别 1. 脂肪肉瘤 呈浸润性生长,瘤细胞较多,胞核较多不典型,并见不典型核分裂象,多空泡化脂肪母细胞,无增粗胶原纤维束,极少见花瓣形巨细胞。 2. 梭形细胞脂肪瘤 梭形细胞占大部分,在多形性脂肪瘤则呈小灶性。
好发于50~69岁,女性多于男性。患者多无症状,较大的 脂肪瘤 可出现 腹痛 、 便血 、大便习性改变、 肠套叠 、少见情况下可触及肿块。
胃脂肪瘤一般无明显症状,仅在有合并症时才出现症状。位于贲门附近者,可出现咽下困难;位于幽门区者可并发 幽门梗阻 症状。如肿瘤表面有 溃疡 ,可出现胃部不适、疼痛等类似 胃溃疡 或 慢性胃炎 的症状,约50%的病例可有出血。胃 脂肪瘤 偶有恶变者。
(一)发病原因 目前尚无相关资料报道。 (二)发病机制 肿瘤组织为成熟的脂肪组织构成,通常起源于心外膜或心包的脂肪,外包以纤维及少许心肌组织,并含有周围结缔组织成分,瘤体大小不一,对心脏的影响亦存在差异。一般瘤体较小,病人很少出现症状。瘤体较大压迫心脏,产生相应的症状。 但心肌内的 脂肪瘤 通常较小且有完整的包膜,偶尔也有生长于二尖瓣或三尖瓣上。显微镜下由成...
大肠脂肪瘤的病人无明显临床表现。症状的轻重与瘤体的大小有关,当瘤体直径大于2cm时,半数以上的患者有不适反应。常见的症状有: 腹痛 、 大便习惯改变 、血便或黏液血液。病变位于直肠时可伴有 里急后重 。当瘤体较大时,可引起 肠梗阻 和 肠套叠 ,此时在腹部可触及包块。少数黏膜下 脂肪瘤 ,因部分瘤体自行离断、脱落入肠腔,患者可自肛门排出黄色、团块状脂肪样组织...
诊断 1.内镜下 大肠脂肪瘤 呈黄色质软的圆形状肿块。较大的粘膜下 脂肪瘤 常常突入肠腔,部分成为有蒂。 2.活检时有时可见黄色物流出。病理可见成熟的脂肪细胞和纤维性间质出确诊。 3.X线表现为光滑的肠腔内有蒂或广基肿块,具有形态不稳定的特征,充盈缺损可以在钡剂灌肠时随外压或排空而改变形态。 鉴别 常需要和结肠腺瘤、平滑肌瘤及 结肠癌 鉴别诊断。
...肿瘤的病理类型的不同而有不同表现,一般表现为 腹痛 、 消化道出血 、慢性 肠梗阻 、腹块等,50%是以 肠套叠 而就诊。回盲瓣黏膜下层的 脂肪瘤 又名回盲瓣 脂肪过多 症(lipomatosis),在X线检查时不易与盲肠癌区别,亦容易发生肠套叠。 1.腹痛 多为间歇性发作,呈隐痛或 钝痛 , 腹部不适 ,可反复发作。腹痛可位于上腹部、脐周或下腹部,当有不全...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别 1. 脂肪瘤 毛细血管内皮细胞很少增生,血管内无纤维蛋白性血栓。 2. 血管瘤 瘤组织内无脂肪细胞。 3. 皮肤猪囊尾蚴病 囊肿 不分叶,可找到猪囊尾蚴。
外阴脂肪瘤发生于大阴唇及阴阜的皮下脂肪组织,无痛感。瘤体较小时一般无不适症状,当肿瘤体积较大时,出现行走不便和性生活困难。如肿瘤沿膀胱阴道隔伸展至阴道旁组织,则可阻碍分娩。 见于任何年龄, 生长缓慢 ,多发生于育龄期妇女。
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