1.伤口特点 伤口几乎均在身体背侧，1/3在中线处或近中线处。可为单发，亦可多发，但一般只有一个伤及脊髓。伤道的方向在胸段多朝上，在颈段和腰段多为水平或向下。伤口的大小与刃器的种类有关，最小者仅为一小洞，需仔细检查方能发现。 2. 脑脊液漏 4%～6%的伤口有 脑脊液 漏，多在2周内停止。 3.神经系统症状 根据Peacock的450例资料统计。损伤部位在胸...
脊髓 具有中枢的 反射 的总称。是 脊椎动物 反射中最单纯的典型形态。 脊髓反射 弧一般由 感觉性 的后根进入脊髓，由运动性的 前根 离开脊髓。根据 反射弧 是只限于脊髓的一节段还是跨2个以上的节段，把这种反射分为节内反射和长路径反射。其次，从 效应器 来看， 腱反射 和某种 皮肤反射 分别是引起单一效应器（ 肌肉 ）反应的单纯反射。与此相反，在与两个以上效...
脊柱脊髓损伤 常发发生于工矿、交通事故，战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂， 多发伤 、 复合伤 较多， 并发症 多，合并 脊髓 伤时预后差，甚至造成终生残废或危及生命。 诊断 有严重 外伤 史，X线检查可确诊。 治疗措施 (一) 急救 和搬运 1. 脊柱 脊髓伤有时合并严重的 颅脑损伤 、 胸部 或 腹部 脏器损伤、四肢血管伤，危及伤员生命安全时应首...
...别诊断 开放性神经管闭合不全 也叫开放性 脊椎 裂，一般发生于腰 骶 部，局部 椎管 开裂，椎管内容从裂开处向后方膨出。根据膨出的内容分为 脊髓 膨出和 脊髓脊膜膨出 两种。 背部 皮肤 窦道 终止于 皮样囊肿 或 表皮样囊肿 内。皮肤窦道常常容易 继发感染 ，引起 脑膜炎 或 皮下脓肿 。 隐性 神经管 闭合不全这种 先天畸形 虽然也是腰骶部背面神经管闭合...
骨折 移位，碎 骨片 与破碎的 椎间盘 挤入 椎管 内可以直接压迫 脊髓 ，而褶皱的 黄韧带 与急速形成的 血肿 亦可以压迫脊髓，使脊髓产生一系列 脊髓损伤 的 病理 变化。及时手术去除压迫物后脊髓的功能可望部分或全部恢复；如果压迫时间过久，脊髓因为 血液循环 障碍而发生 坏死 软化 萎缩 或斑痕形成，则 瘫痪 难以恢复。
定义 脊髓 末端变细呈圆锥状,称为 脊髓圆锥 ，主要包括骶3-5和 尾节 。 损伤后表现及机制 单纯脊髓圆锥损伤是比较特殊的一种类型，因患者早期仅表现为大小便失禁，而肢体及躯干无神经损伤的 症状 和 体征 ，极易漏诊。 脊髓圆锥下极位于Tl2一LI之间，其中大多数在LI平面，其周围有 马尾 神经将其包围。此 解剖学 特征决定了圆锥周围损伤为马尾及脊髓圆锥混合...
血管性脊髓病 是 脊髓血管病 系由供应 脊髓 的 血管 阻塞或破裂引起脊髓 功能障碍 的一组 疾病 。颈段脊髓的 血液 供应来自 椎动脉 ，两 侧椎动脉汇合成 脊髓前动脉 下行。胸段脊髓由肋间 动脉 供应。下胸段和腰段脊髓由 主动脉 降支和 髂内动脉 分枝供 应。脊髓前动脉供应脊髓腹侧2/3， 脊髓后动脉 供脊髓背侧1／3区域，侧面由脊髓环动脉供应。脊髓胸2...
在 胚胎时期 ，由于 脊髓 或 椎管 发育 畸形 ，使脊髓分裂为两半，称为 脊髓分裂症 。此症极为少见，病人可无明显临床 症状 ，部分可出现脊髓分裂 综合征 。 脊髓分裂症的病因 (一)发病原因 1. 脊髓 先天性发育缺陷 胚胎 早期 中央管 闭合异常，若左、右背侧的 神经 襞在未接触之前都向前大弯曲，先与底板接触，即形成两个 神经管 ，以后发展成为 脊髓分...
正常状况下， 脊髓 的末端（ 脊髓圆锥 ）与脊椎管的相对位置会因年龄而异，在 胚胎 8周时，脊髓圆锥与脊椎管的末端高度一致；在胚胎24周时，脊髓圆锥的位置上升到第一节荐椎的位置；到 新生儿 时期，脊髓圆锥的位置上升到第三节 腰椎 下缘的位置；到出生后三个月，脊髓圆锥的位置上升到成人的位置，亦即第一与第二节腰椎交界的位置，之后，二者之相对位置便固定下来，也就是...
脊髓缺血 所引发一系列损伤性 生化 改变将导致细胞内钙聚集， 氧自由基 含量增高，从而损伤 脊髓 内 神经元 ，造成不可逆的脊髓功能损害. 近十余年来,由于对脊髓血管 解剖 和血流测定方法技术的改进，使临床上对脊髓缺血的认识有了进展。脊髓缺血不少来自脊髓以外的原因，而脊髓本身原无病变。脊髓本身如有 血管 性病变如 脊髓血管畸形 或脊髓 动脉粥样硬化 等也可导...
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