一、病因及病理 青春期后人体各种组织即出现退行性变，其中椎间盘的变化发生较早，主要变化是 髓核脱水 ， 脱水 后椎间盘失去其正常的弹性和张力，在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤，造成纤维环软弱或破裂，髓核即由该处突出（图3-192）。 图3-192 正常间盘及病理间盘 髓核多从一侧（少数可同时在两侧）的侧后方突入椎管，压迫神经根而产生神经根受损伤...
腰椎间盘突出症 的推拿治疗，可以加强局部气血循环，促使受损伤的神经恢复正常功能。 治疗 → 原则 1. 降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维环的修复创造有利条件。 2. 改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫。 3. 加强局部气血循环，促使受损伤的神经恢复正常功能。 治疗 → 方法 1. 解除腰臀部肌肉痉挛 ：用法、按法、揉法...
当 脊髓受压 严重时，可并发下肢 瘫痪 。当脊髓血供障碍时，可并发急性瘫痪。亦可有括约肌功能紊乱，大、 小便 及性功能障碍。
（一）发病原因 由于腰 椎间盘退行性变 及突出在极外侧而引起一系列临床症状。 （二）发病机制 腰骶神经根一般在相应椎间孔的内上方由马尾神经发出，于椎管内走行一段距离后即进入神经根管内，然后由相应椎间孔穿出。椎间孔外侧有一个间隙，称做极外侧间隙（far lateral space），该间隙的前方为椎体和椎间盘，约占腰椎横径的30%～40%，表面有后纵韧带附着，...
...医治疗 1.非手术治疗 如患者症状轻微且无明显神经学体征，可采用非手术治疗，其主要方法包括卧床、制动、物理治疗及药物治疗等。但由于极外侧型腰椎间盘突出症临床症状多较严重，因此需行手术治疗的机会也更多。Epstein认为，大约10%的患者经6周保守治疗后可取得满意疗效。在诸多非手术疗法中，绝对卧床休息及牵引仍为最简便易行且疗效稳定的措施。 2.手术治疗 关于极...
一、影像学检查 1.颈椎x线片：可观察到：(1)颈椎生理弧度减小或消失;(2)年轻或急性外伤性突出者，椎间隙可无明显异常，但年龄较大者，受累椎间隙可有不同程度的退行性改变;(3)椎前软组织阴影在急性过伸性损伤所致的椎间盘突出中可见增宽;(4)颈椎动力摄片上有时可显示受累节段失稳。 2.ct扫描：虽对本病诊断有一定帮助，但往往无法依靠常规ct扫描确诊。ctm(...
腰椎间盘突出症，又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。它是腰椎间盘发生退行性变后，在外力作用下，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛，并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变。本病是临床上最常见的腰腿痛疾患之一，好发于20～30岁的青壮年，男多于女，其发病部位以第4到第5腰椎为多，腰5骶1次之，第3到第4腰椎较少见。 本病属...
腰椎间盘突出症 ，又称腰椎间盘纤维环破裂症或腰椎间盘髓核脱出症，系指腰椎间盘发生退行性变以后，因某种原因导致纤维环部分或完全破裂，连同髓核一并向外膨出，压迫神经根和脊髓而引起腰痛和一系列 神经症 状。本病主要由于椎间盘本身发生退行性变，加上某种外因如外伤、慢性劳损以及感受寒湿等因素综合作用所致。主要表现为腰痛及下肢放射性 神经痛 ，或呈轻微 钝痛 ，或呈急骤...
腰椎间盘突出症 是一种常见病，主要由于腰椎间盘变性突出，压迫了腰部的神经所致。常见的症状是 下肢放射痛 ，如 触电 样，也称 坐骨神经痛 。此外常有足与小腿部麻木。 咳嗽 及增加腹压时可加重疼痛。有些病人可有大、 小便 功能障碍。 引起坐骨 神经痛 的疾病和原因较多，不能一有坐骨神经痛就自认为是 腰椎间盘突出 症。应当去医院作仔细的检查。 约80％～85％的...
老人病”愈加“青睐”都市白领，专家呼吁患者尽早就医——别错过腰椎间盘突出症的黄金治疗时机 本报讯 记者尹薇报道 过去一直被称为老人病的腰椎间盘突出症，现在却愈来愈“青睐”年轻的都市白领。由于得不到相应的重视，任由病症的发展，结果引发神经功能丧失，导致患者的工作生活受到严重影响。7月1日，在强生（中国）医疗器材有限公司举办的媒体开放日上，首都医科大学骨外科学系...
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