1、急性的局部并发症 急性胰腺炎 的并发症有胰腺坏死(infectedpancreaticnecrosis,ipn)、 胰腺脓肿 (pancreaticabscess,pa),而根据有无感染又分为感染性胰腺坏死和无菌性胰腺坏死。ipn和pa在急性胰腺炎中的发生率为20%~40%。ipn是胰腺坏死组织的感染。它没有周围组织包裹的纤维组织壁,也没有局限的脓液 积...
绝大多数 尿瘘 为损伤所致。在我国,主要是 难产 损伤,其次为手术损伤,较少为其他损伤或感染所致。 一、产伤 (一)滞产:由于 头盆不称 、 胎位异常 、胎儿异常、先天性阴道畸形或阴道疤痕等导致胎儿先露部在小骨盆腔下降受阻,造成滞产,尤其第二产程延长对尿瘘的形成,影响最大。 滞产发生后,膀胱、阴道前壁、尿道等软组织受压于耻骨和胎儿先露之间,逐渐出现 水肿 、...
以下疾病应与 胰腺癌 做鉴别: 1. 慢性胰腺炎 以缓起的上腹部胀满不适、 消化不良 、 腹泻 、 纳差 、 消瘦 等为主要临床表现的慢性胰腺炎须与胰腺癌鉴别。慢性胰腺炎常呈慢性病程,有反复的急性发作史,腹泻(或 脂肪泻 )较著,而 黄疸 少见,病情亦不是进行性加重及恶化。如X线腹部平片或B型超声和CT检查发现胰腺部位的 钙化 点,则有助于慢性胰腺炎的诊断。...
慢性胰腺炎 (chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及 钙化 ,并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍,临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 , 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见,确诊较难。
泪囊炎 的 黏液囊肿 或化脓性 囊肿 都可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失,症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。
先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后,尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开,使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通,从而发生尿道直 肠瘘 (男)或尿道阴道瘘(女)。 前者常伴有先天性直肠远端闭锁。② 尿道下裂 。③ 重复尿道 。 后天性尿道瘘的发生原因为:① 尿道损伤 ,如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤,尤见骨盆 骨折 时伴有的后尿道损伤,以及尿道球...
妊娠期 急性胰腺炎 的诊断同非孕期,对于妊娠期任何 上腹部疼痛 的病人均应考虑到急性胰腺炎的可能。根据临床症状和体征,结合血、尿淀粉酶异常以及影像学检查有助于本病的诊断。 需要强调的是,妊娠期急性胰腺炎的诊断较非孕期困难。文献报道约1/3能及时确诊,而另1/3常误诊为妊娠剧吐、 消化性溃疡 穿孔、胆囊炎、 肝炎 、 肠梗阻 及妊娠 高血压 等,须认真加以鉴别...
胰腺外伤 的诊断,首先要明确几个临床问题,才能全面正确的做出诊断: 1.仅胰腺自身损伤,在早期常不会导致立即死亡。早期死亡者往往因合并其他实质脏器伤、或大 血管损伤 大出血死亡。 2.单纯 胰腺损伤 或有轻度合并伤时,早期往往无明显症状及特异体征,常难以诊断,延误治疗则合并症发生率增高。 3.胰酶的消化作用引起周围 组织坏死 、出血,使损伤后合并症高达30~...
颈椎操作合并伤,颈椎前路手术直接导致,前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管,固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成 慢性溃疡 性穿孔而导致食管瘘
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