胆道系统感染和胆石病 (infection of biliary system and cholelithiasis)，发生于胆道系统的常见 急腹症 。包括急性和 慢性胆囊炎 ，急性、 慢性胆管炎 ， 胆囊 、 胆总管 及 肝管结石 ， 急性梗阻性化脓性胆管炎 等。据统计，其 发病率 在急腹症中占第二位，仅次于 阑尾炎 。中国大部分地区 胆石 的主要成分为 ...
... 维生素K缺乏 引起的 出血倾向 ，或胃肠道损伤等。 ⑤本病出血量有一定限制，而且有较长时间的间期，也是易延误诊断的一个原因。 鉴别 1. 胆道蛔虫症 单纯的胆道 蛔虫 症多见于青少年，常表现为突然发作的剑突下绞痛或呈钻顶样痛，少数患者采取膝胸卧位时疼痛可有所减轻，疼痛常阵发性发作，缓解期与常人一样可毫无症状。多数患者伴有 呕吐 ，甚至有呕吐出 胆汁 者，也...
...造影效果较好，除见总胆管、总肝管外，并可见左、 右肝管 及其肝内的一些分支。正常胆管充盈时轮廓光滑、粗细匀称、密度均匀。总胆管的宽径（直径）一般为0.5－0.7cm（静脉法），直接 胆管造影 较静脉法所见者稍宽，但不应超过1.2cm。 胆囊管 宽约0.2－0.3cm，可见螺旋皱襞。 图5-45 胆道解剖示意图 1. 胆囊底 部2.体部 3.漏斗部 4. 颈部
（一） 黄疸 CT 对黄疸患者的鉴别价值颇高，可以确定是否为 梗阻性黄疸 、梗阻的平面和梗阻的病因。 梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。① 肝内胆管 扩张；肝内出现由 肝门 向肝内延伸的低密度树枝状影，无增强效应。② 肝总管 和 胆总管扩张 ；肝门或 胰头 出现卵圆形或卵圆形低密度影，即为扩张 胆总管 的横断面，称之为环征。③ 胆囊 增大。 梗阻平面的判定主要根...
（一）发病原因 胆道出血病因与发生率，我国与欧美有显着差异。我国绝大多数属于伴有胆石或 蛔虫 的肝内化脓性胆管炎；欧美则以 肝损伤 为主，其次为 肝动脉瘤 和肿瘤。同济医科大附属协和医院1960～1981年收治 胆石症 和胆道感染2403例统计，其中胆道出血21例，发生率为胆道病的0.9%。 胡以则收集国内1978～1985年部分文献，对胆道出血340例进行...
预防减少或杜绝 肠道蛔虫 的感染，才能减少胆道蛔虫病发生，为此，应加强卫生宣传、搞好粪便无害化管理，注意饮食卫生，不食生冷不洁食物，以切断传染源，降低 肠道蛔虫感染 率。定期普查粪便，虫卵阳性者，应作驱虫治疗。
一、概 念 Ⅲ型 超敏反应 的 抗体 虽与Ⅱ型超敏反应中的抗体相似，主要也是 IgG 和 IgM 类抗体，但所不同之处是这些抗体与相应 可溶性抗原 异性结合形成 抗原抗体复合物 （ 免疫复合物 ），并在一定条件下沉积在 肾小球 基底膜 、 血管 壁、 皮肤 或 滑膜 等组织中。免疫复合物激活性 补体系统 ，产生 过敏毒素 和吸引 中性粒细胞 在局部浸润；使 ...
各种原因引起肝内或肝外动脉、静脉与胆管或胆囊相通，引起 上消化道出血 ，称为 胆道出血 ，引起的胆道出血不多见，约占5%左右。肝癌引起的胆道出血的原因主要有以下几点：肿瘤呈浸润性生长长入肝内胆管，当肿块溃破时出血，血液流 人胆 管，发生胆道出血；肿瘤侵蚀肝内大血管及肝内胆管，形成血管胆管瘘，导致胆道大出血；来源于胆道上皮的胆管细胞癌发生坏死后，肿块向肝内胆管...
1. 黄疸 1/4～1/3病人有黄疸。多为 阻塞性黄疸 。如同时有 发热 ，常提示胆道感染合并出血。 2.肝和胆 囊肿 大 50%～60%胆道出血病人可有肝脏和胆囊肿大、触痛，出血停止后，血块被溶解或排出，肿大的肝脏和胆囊可随之缩小。
Ⅲ型 变态反应 又名 免疫复合物 介导的 超敏反应 （immune complex mediated hypersensitivity）。免疫复合物是 抗原 和 抗体 相结合的产物，在 生理 情况下它能及时被吞噬系统所清除。如免疫复合物是沉 积于 血管 壁进而引起 血管炎 症，则导致 疾病 。引起人体免疫 复合物 疾病的抗原种类繁多，有 微生物 （ 细菌 、...
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