...也可有尿色加深,灰白色粪便,极似胆道闭锁。但此类病儿大部分肝外胆管正常,很少脾肿大。经一般治疗有80%可痊愈。多数新生儿肝炎经4~5个月后,由于胆汁疏通排泄,黄疸逐渐减退,所以通过长时间的临床观察,可做出鉴别诊断。但是胆道闭锁于生后2个月内...
...胆道闭锁 胆道闭锁(biliary atresia,BA)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,但却是新生儿梗阻性黄疸时需要外科处理的主要问题。胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶...
...增高则常提示有继续出血。 1、发现上消化道出血,要对出血的程度作一估计(见表36-2),以利于制定治疗方案。表36-2 消化道出血程度的分级分级失 血量血 压脉 搏血红蛋白症 状轻度成人失血量<500ml占总循环血量的15%基本正常正常无变化...
...如门静脉高压症并发大出血、急性胆道出血,胃癌出血相鉴别。 各种上消化道出血的鉴别出血原因临床症状特殊检查出血特点胃十二指肠出血有慢性溃疡史,近期可有加重;溃疡处压痛(+)X线钡餐造影或胃镜检查,可发现溃疡多有黑便为主,胃液内混有小血块、呕...
...一般食管、胃、十二指肠及胆道出血均可鉴别,并能进行必要的处理。如无内窥镜条件,或患儿不能耐受内窥镜。最可靠的止血术是外科手术止血。但外科手术需要一定的条件,最起码的条件是出血部位的大致确定,从而决定手术途径及切口的选择。至少要区别食管出血...
...保守治疗异位妊娠,患者既可免除手术的损害和痛苦,又可保留人体脏器解剖和生理功能的完整性,维持妇女正常月经及生殖功能。这是广西民族医院临床应用研究获得的结果。 近年来,异位妊娠发病率有明显上升趋势,广西民族医院妇产科在严格选择病例的前提下,...
...内胆管,可侵蚀汇管区血管而导致胆道出血。由于蛔虫体光滑呈圆柱形,且不断蠕动,故胆管阻塞多不完全,发生阻塞性黄疸比较少见。但是蛔虫残骸和虫卵可以成为结石的核心,文献报道蛔虫残片或虫卵为结石核心者占胆结石的36.5%~65.5%,可见胆道蛔虫是...
...(一)发病原因 病因尚无明确结论,早期认为该病为先天性胆管发育异常,与胚胎期第4~10周胆管系统发育停顿或紊乱有关。然而,对大量流产或早产儿胆道系统的解剖却并未发现过胆道闭锁,相反近年研究有更多证据支持此病为后天形成。部分病儿出生时有正常...
...营养不良时,易发生直肠脱垂。成年人发生直肠脱垂,多与、腹泻、肛门括约肌松弛以及精神、神经疾患有关。 直肠脱垂的治疗,有保守疗法和手术治疗两种。幼儿的直肠脱垂随着年龄的增长,有自愈倾向,应以保守治疗为主。首先应针对病因进行治疗,如根治腹泻、...
...肝炎鉴别最困难。有学者认为,胆道闭锁与新生儿肝炎可能为同一疾病的不同病理改变。约20%的新生儿肝炎有胆道完全性阻塞阶段,梗阻性黄疸的表现,极似胆道闭锁,但此类患儿肝外胆道大部分正常,很少见脾大。经一般治疗,多数4~5个月后,胆道疏通,黄疸逐渐...
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