胆囊结石 主要为 胆固醇 性结石或以胆固醇为主的 混合性结石 ，胆囊结石主要见于成年人，女性常见，尤以经产妇和服用 避孕药 者常见。主要表现为胆绞痛，有治疗指正的患者首选腹腔镜胆囊切除。无症状的患者观察和随诊，暂不需治疗。 胆囊结石 病因 胆囊结石的成因非常复杂，与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸和磷脂浓度比例和造成胆汁瘀滞的因素都能导致结石形成。如某些...
墨菲征 是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左 拇指 指腹 用适度压力钩压右肋下部 胆囊点 处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时 发炎 的 胆囊 下移时碰到用力按压的拇指引起 疼痛 ，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称 胆囊触痛征 ，见于 急性胆囊炎 。 急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于 胆囊管 阻塞和 细...
急性胆囊炎 （acute cholecystitis），顾名思义就是胆囊的急性炎症，典型表现是右上腹强烈 绞痛 ，阵发性加重，常伴有右肩 背部 痛、 恶心 、 呕吐 、 发热 寒战 等等。检查时右上 腹部 有 压痛 ，常可以摸到肿大的胆 囊。查 血常规 发现 血液 中 白细胞 明显升高，行 胆囊 超声 检查常会发现胆囊增大，壁增厚，胆囊内结石。治疗需根据情况...
胆囊管综合征 (cystic duct syndrome)系指 胆囊管 的不完全性、非 结石 性、机械性梗阻，引起 胆汁 排出不畅、 胆囊 内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞 综合征 、 胆囊运动障碍 综合征、 原发性 慢性胆囊管炎。 胆囊运动障碍的原因 (一)发病原因 病因有先天性和后天性因素，以后天性因素多见，已...
慢性胆囊炎 是 胆囊 长时期的 炎症 ，表现为反复发作的尖锐 腹痛 。 损伤的胆囊壁厚，收缩，变小，胆囊壁大部分由 纤维 成分构成，胆囊内壁出现 溃疡 和 瘢痕 ，胆囊内含有胆汁液，后者常常阻塞 胆囊颈 管。这种情况一般由 结石 引起的 急性胆囊炎 反复发作引起损害与修复交替进行所造成。 胆管 梗阻的少见原因 除结石或 肿瘤 外的其他原因有时也可引起 胆道梗...
胆管，是输送 胆汁 的管道。胆管为胆汁由肝脏传送至十二指肠的一个管道。消化食物时﹐储存在胆囊里的胆汁通过它流入十二指肠。胆管的开口：将十二指肠拉开，在肝的背侧，可见到两条管子，注意用镊子分离结缔组织，找出左侧的肝管和右侧的胆管，都开口在十二指肠的末端，在胰腺的前端分离结缔组织，可找到三条胰管，与胆管一起开口于十二指肠的末端。
除 胆石 外， 癌症 是 胆管 梗阻最常见的原因。大多数癌症起源于 胰腺 头部 ，而 胆总管 穿行其中，其次是起源于位于胆总管和胰腺管联接部位胆管本身， 胆囊 或 肝内胆管 。相当少见的情况下，胆管由身体其他部位转移而来的 肿瘤 压迫导致梗阻，或者被因 淋巴肉瘤 而肿大的 淋巴结 压迫引起，胆管的 良性肿瘤 也可引起梗阻。 症状 和诊断 胆管梗阻的症状有 黄...
胆道张力低下综合征 诊断可发现脂肪餐后 胆囊收缩功能不良 。胆道张力低下综合征，又名Chiray 综合征 ，系指由于胆道张力低下， 胆囊 排空延迟，而出现 消化不良 ，不能耐受脂肪食物并有右上腹 疼痛 的一组症候群。本征属于胆道 功能障碍 综合征范畴，又称为胆囊迟缓综合征。 胆囊收缩功能不良的原因 病理上有胆囊扩张和 胆囊颈 消失，这主要是由于 植物神经功能...
梗阻性胆管炎 ，是指 胆管 梗阻，造成胆汁瘀滞，感染发生，所以称为梗阻性胆管炎，过程很复杂。因起病多为急性，且多为化脓性感染，所以又称为 急性梗阻性化脓性胆管炎 。 参看 急性梗阻性化脓性胆管炎 急性胆囊炎 黄疸 胆绞痛 高热 休克 中毒性休克
慢性胆囊炎 （chronic cholecystitis）系 胆囊 慢性病 变，大多数合并 胆囊结石 ，少数为非 胆石 性慢性胆囊炎。本病大多为慢性起病，亦可由 急性胆囊炎 反复发作而来。临床上可无特殊 症状 。慢性胆囊炎一般趋向于手术切除胆囊，尤其是合并 心脏病 、 糖尿病 的病人更应该积极手术，因为这些基础疾病如果同时合并 急性胆囊炎 的发作，后果可能非...
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