...出血、穿孔等并发症。 手术中医源性损伤可由解剖困难和操作失误所造成。例如作脾切除结扎胃短血管时,因放置血管钳离胃太近而损及胃壁;作高度选择性迷走神经切断术时撕破贲门或解剖胃小弯时造成局部缺血坏死;进行胆道或右半结肠切除术时分离胃窦和十二指肠周围黏膜而损伤胃窦部;胃小弯可能在经胸修补食道裂孔疝时被缝针撕破等。这些意外一般能在手术当时发现并予立即修补而不致带来不...
此试验主要用于估计迷走神经切断术后的效果是否满意。注射胰岛素的胃酸较BAO增高20mmol/L为阳性反应;注射胰岛素后游离酸增加10mmol/L以上者亦为阳性;阳性发生注射胰岛素后45min内表示病人支配胃的迷走神经没有被完全切断。
此试验主要用于估计迷走神经切断术后的效果是否满意。注射胰岛素的胃酸较BAO增高20mmol/L为阳性反应;注射胰岛素后游离酸增加10mmol/L以上者亦为阳性;阳性发生注射胰岛素后45min内表示病人支配胃的迷走神经没有被完全切断。
副神经核 :位于锥体交叉至 4 或 5 颈髓节段的前角外侧区。发出的纤维在上部颈髓的侧面,前、后根之间,以一系列根丝浅出,在椎管内上行,汇成单一的副神经脊髓根(Ⅺ),并经枕骨大孔入颅腔。在颅内,副神经脑根与脊髓根合并一段距离;出颈静脉孔后,两者又分开。副神经脑根并入迷走神经,随迷走神经咽支和喉返神经,分别支配部分腭肌和喉内肌。副神经脊髓根即成为副神经(Ⅺ),...
一、Horner综合征 Horner综合征又称Claude-Bernard-horner综合征,是由颈交感神经损害引起颈交感神经 麻痹 产生的症状群。 【临床表现】 瞳孔缩小,对光反射仍存在;眼裂变小,为上睑轻度下垂和下睑轻度上升所致;眼球凹陷;病侧面部无汗。 【病因和机理】 1.颈部至 纵隔病变 :颈部及上肢损伤,颈深部枪伤、刀伤、 锁骨骨折 、肩关节脱臼...
...包块。 便秘 而腹不满,未予治疗。翌年,胃脘持续疼痛, 嗳气 吞酸 , 呃逆 气阻,暧出始舒。曾按“胃炎”治疗数年,后转成都××医院诊为“胃神经官能症”,后改由中医按“肝胃不和”等论治,时痛时缓,迁延至1973年冬,病情加剧。1974年4月初来诊。 【初诊】形体 消瘦 ,面色不荣,阵阵呃逆,胃脘疼痛,遇寒加剧。数月来,只能食稀粥流质,饮入频频发呕,泛吐清涎。...
... 手术治疗应去除病因,方能治愈。术式的选择应个体化,根据首次术式并结合病因合理选择。 (1)首次术式为单纯胃空肠吻合者:宜改行胃大部切除术或迷走神经干切断术加行胃窦切除术。 (2)首次术式为胃大部切除者:如胃切除范围不足,应首选迷走神经干切断加胃再切除术。如胃切除范围已达75%,无胃窦残留,则行迷走神经干切断术。如有胃窦残留,则须切除。如空肠输入袢过长,应予...
严重的患者可并发不自主 咳嗽 、喉痉挛、唾液分泌过多、 心动过缓 、 低血压 、 晕厥 等迷走神经亢进的表现;部分患者合并有 三叉神经痛 。
...在贲门和幽门括约肌,是环行定向的平滑肌纤维起主导作用,利于括约肌的活动。 外层 浆膜形成胃的外层与腹膜相连,而在大弯、小弯处与大网膜相连。 神经支配 胃的外来神经支配是自主的。 ·副交感神经系统通过迷走神经(图1.14)主要刺激平滑肌运动,增加动力并促进肠液分泌。而胃底在摄食时,迷走神经的活动使其产生容受性舒张 ·交感神经系统起相反的作用,主要是通过减少胆硷...
脑神经 与脑相连,自 颅腔 穿过颅底的孔、裂、管出颅,共12对(图2-57)。其名称为:Ⅰ 嗅神经 、Ⅱ 视神经 、Ⅲ 动眼神经 、Ⅳ 滑车神经 、Ⅴ 三叉神经 、Ⅵ 展神经 、Ⅶ 面神经 、Ⅷ 前庭蜗神经 、Ⅸ 舌咽神经 、Ⅹ 迷走神经 、Ⅺ 副神经 及Ⅻ 舌下神经 。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ为 感觉性 神经 ,Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ主要为运动性神经,Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为 ...
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