胃脘痛是指上腹部近心窝处的疼痛，俗称“心 口痛 ”，是一种常见的反复发作性消化道病症。多见于胃及 十二指肠溃疡 、 慢性胃炎 、胃神经官能症等。 中医学认为，胃脘痛常因饮食不节，过食肥甘或生冷，以致脾 胃损伤 ：或肝郁犯胃；或劳倦过度，脾胃受损所致。临床因于寒凝作痛者，常见胃脘暴痛，喜暖 畏寒 ；因于食滞者，常见胀闷疼痛， 嗳腐 吞酸 ； 肝气犯胃 者，常见...
立斋引《 圣济总录 》云∶胃脘 痈 ，由寒气隔阳，热聚胃口，寒热不调，故血肉腐坏。以气逆于胃，故胃脉沉细，以阳气不得上升，故人迎热甚，令人寒热如疟，身皮甲错，或 咳嗽 ，或呕脓唾血。若脉见洪数，脓已成也，急宜排之。设脉迟紧，其脓未就，有 瘀血 也，急下之。否则邪毒内攻，腐烂肠胃矣。丹溪云∶内疽者，因饮食之毒，七情之火，相郁而发，用 射干汤 主之。愚常以 薏苡...
证名。热积于内所致的胃脘痛。《 症因脉治 》卷一：“七情六欲之火，时动于中；膏粱炙煿之热，日积于内。热积成燥，积热之痛作矣。”其证胃脘痛时作时止，口渴唇燥，痛则多汗。治宜清热和胃，用栀连 清胃汤 。有下症者，用 神芎丸 。《 寿世保元 ·心 胃痛 》：“以胃脘积有郁热，刺痛不可忍者，用 清热解郁汤 ；如心胃刺痛，并两胁 肋痛 ， 呕吐 胸痞，大便坚，用 清上...
人之胃脘，居于心下，产后或 伤寒 气及冷物而作痛，因痛近于心，俗呼为心痛。殊不知心为君主之官，主血行气，统驭脏腑。血气盛则泰然安宁，血不足则怔忡惊悸不安耳，岂可痛乎？若寒伤心经，为真心痛，与真 头痛 证同，皆无药可救。手足甲见青黑色，旦发夕死，诸书论之详矣。凡胃 口痛 ，当散胃中之冷物，生化 立效方 治之，无有不安。若独用热药攻寒，其痛虽止而血妄行，反虚产母...
（俗呼为心痛） 论 《内经》曰∶木郁之发，民病胃脘当心而痛，上肢两胁痛，膈噎不通，食饮不下。盖木气被郁，发则太过，故民病有土败 木贼 之候也。夫胃为脾之腑，阳先于阴，故脏未病而腑先病也。甚而至于胁下如刀 之痛者，已连及于脏矣，古方名为脾疼者是也。胃之上口名曰贲门，贲门与心相连，故经所谓胃脘当心而痛，今俗呼为心痛者，未达此又耳。虽曰运气之胜复，未有不由清痰食积...
病证名。冷饮内伤，阴寒凝积所致的胃脘痛。《 症因脉治 》卷一：“二便清利，手足逆冷，口吐涎沫，得寒饮则甚，此积冷症也。”治用 豆蔻丸 。《 类证治裁 ·胃脘痛》治以辛热通阳，用 术附汤 加 厚朴 、 草蔻 。《 医学三字经 ·心 腹痛 胸痹第七》以 理中汤 加 附子 、 肉桂 主之。兼呕者，以 吴茱萸汤 主之。参见胃脘痛条。
或问丹溪言心痛即胃脘痛，然乎？曰心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛处在心下，故有当心而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉。历代方论将二者混同叙于一门，误自此始。盖心之藏君火也，是神灵之舍，与手少阴之正经，邪皆不得而伤。其受伤者，乃手心主包络也，如包络引邪入于心之正经脏而痛者，则谓之真心痛，必死，不可治。夫心统性情，始由怵惕思虑则伤神，神伤脏乃应而心虚矣。 心虚则邪干...
《圣济总录》云∶胃脘 痈 ，由寒气隔阳，热聚胃口，寒热不调，故血肉腐坏。以气逆于胃，故胃脉沉细；以阳气不得上升，故人迎热甚，令人寒热如疟，身皮甲错或 咳嗽 ，或呕脓唾血。若脉洪数，脓成也，急排之。脉迟紧， 瘀血 也，急下之。否则其毒内攻，腐烂肠胃矣。丹溪先生云∶内疽者，因饮食之毒，七情之火，相郁而发，用 射干汤 主之。愚常以 薏苡仁汤 、 牡丹皮散 、 太乙...
房叔 胃脘痛，脉细涩，服 香砂六君子汤 去 白术 ，加 煨姜 、 益智 。痛定后，遇劳复发， 食盐 炒 蚕豆 ，时止时痛。予谓昔人以 诸豆 皆闭气，而 蚕豆 之香能开脾，盐之咸能走血，痛或时止，知必血分气滞，乃用 失笑散 ，一服痛除。 巢氏 素有胃气，或用温胃之剂，不效，延至痛引背胁，脉短涩。予谓短为宿食，涩为气中血滞，宜 痛无已也。用延胡、 五灵脂 （酒炒...
证名。由病延日久，或郁火伤阴所致胃脘痛。见《医宗己任篇·四明心法》。证见脘痛时作，缠绵难愈，舌红 口干 ，时或嘈杂，大便干结等。治宜养阴和胃，佐以泄肝，方用 一贯煎 合 芍药甘草汤 。切忌香燥疏气。参见胃脘痛条。
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