胆囊十二指肠吻合术 ⑴将胆囊拉近十二指肠 ⑵吻合口两角各固定一针 ⑶缝合吻合口后壁外层 ⑷切开吻合口 ⑸缝合吻合口后壁内层 ⑹缝合吻合口前壁 ⑺大网膜覆盖固定 图1 胆囊十二指肠吻合术 [适应证] 1.先天性或胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。 2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。 3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。 [术前准备] ...
十二指肠血管性压迫综合征系指十二指肠第三部(即横段)受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻,故又称 肠系膜上动脉压迫综合征 、Wilke综合征及十二指 肠淤滞 症等。
... 家属签署同意书(如医院有此规定) · 术前48小时停服所有影响胃肠动力的药物 · 根据年龄不同,患儿术前空腹3~5小时 · 小于5岁患儿,检查当日应在术前5~6小时唤醒,以便检查时患儿能较易入睡 ·向年长儿童说明插管时可能有不适,但慢慢会适应,并向患儿说明检查全过程,取得合作,减轻不适 · 镇静剂不应常用。 仪器 · 导管:导管必需细且柔软(小于6月婴儿,...
可作X线直立前后位平片检查,可见左上腹有一宽大液平面,右上腹亦有一液平面,此即为扩张的胃及十二指肠近段,整个腹部其他部位无气体,形成“双气泡征”,此为十二指 肠闭锁 的典型X线征象。 十二指肠狭窄 的平片与闭锁相似,但十二指肠近端扩张较轻,液平略小,余腹可见少量气体。在新生儿 肠梗阻 时,禁忌作钡餐检查,可引起致死性钡液 吸入性肺炎 ,有时为了与肠旋转不良作...
适应症 此项检查主要用于研究工作,临庆适应症有: · 诊断或除外慢性假性小 肠梗阻 (CIP) ·研究影响胃肠动力的某些系统性疾病(如 糖尿病 ,进行性系统 硬化 症),以确定小肠受累情况 · 病毒感染后,胃 轻瘫 及动力异常综合征 · CIP患者小肠移植术前评价 ·评价无器质性病变、但有严重的特发性 消化不良 症状(如疼痛, 恶心 , 呕吐 等)的患者。 ...
十二指肠白点综合征 (Duodenal White Spot Syndrome,DWSS)是近年来日本学者根据内镜所见提出的一个 综合症 概念,系指 十二指肠 粘膜呈现不同于 十二指肠溃疡 的、散在粟粒样大小的白点或 白斑 。由于在活检 病理 检查时均有 十二指肠炎 症存在,故国内多数学者认为它不应列为一独立的 综合征 ,其实质是十二指肠炎的一种特殊表现形式...
胃、十二指肠溃疡合并 出血 是 上消化道出血 的常见原因之一。出血是由于 血管 受到 溃疡 的侵蚀、破裂等所致。 毛细血管 受损时,仅在 大便 检查时发现隐血;较大血管受损时,出现 黑便 、 呕血 。一般出血前 症状 加重,出血后 上腹部疼痛 减轻或消失。 胃、十二指肠溃疡出血的病因 溃疡病大出血 是 溃疡 侵蚀基底 血管 破裂的结果,大多为中等 动脉出血 ...
十二指肠 duodenum是 小肠 的起部,长约20-25厘米(相当于十二个横指)。上端续于 幽门 ,下端终于 十二指肠空肠曲 。全形呈C字形包绕着 胰头 。除始末两端外绝大部分为 腹膜 后位,在平 第一腰椎 与第三 腰椎 之间紧于腹后壁。可分为上部、降部、水平部和升部等四部(图8-34) 图8-34 胆道、十二指肠和胰 1.十二指肠各部 十二指肠上部 自幽...
...血 容量,保暖,给予维生素K和抗生素。 术时必须仔细探查有无其他先天性畸形,如肠旋转不良和 环状胰腺 ,闭锁远端需注入生理盐水使之扩张,顺序检查全部小肠,有无多发性闭锁与狭窄。根据畸形情况选择术式,隔膜型闭锁应用隔膜切除术,作切除时须慎防损伤胆总管入口处。十二指肠近远两端相当接近,或同时有环状胰腺者,可作十二指肠十二指肠吻合术。十二指肠远端闭锁与狭窄可选择十...
十二指肠壅滞症是指因任何原因阻碍食糜顺利通过十二指肠所产生的一种综合征。阻塞常发生于十二指肠的第二、三段或十二指肠空肠交界处,阻塞部位以上肠段有扩张和食糜滞留,临床主要表现是肠梗阻,可见间歇性反复发作性上腹部闷胀、嗳气、疼痛、呕吐,呕出物中含有胆汁或宿食,常于进食后2-3小时或晚间发作。俯卧、胸膝位、右侧卧位或抬高床脚时,症状得以缓解。发作时上腹部可见蠕动波...
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