...。图4-1 泪道冲洗五、治疗矫正睑外翻,使泪小点位置恢复正常,同时治疗睑缘炎。泪小点狭窄或闭塞者行泪小点扩张术,泪点切开或咬切术。泪小管或总管阻塞者,轻者可用探针强行扩张后,进行穿线插管术。严重者可作结膜泪囊吻合术或插管术。或借自身静脉搭桥...
...胃镜下止血,可采用电凝、激光凝固止血以及胃镜下的局部用药等。 7.介入治疗 可用选择性动脉血管造影、栓塞、注入血管收缩药,如加压素等。 对于应激性溃疡发生大出血时,由于病者全身情况差,不能耐受手术,加以术后再出血发生率高所以一般先用内科治疗...
...一、血管收缩治疗经导管灌注加压素(vasopressin)是治疗胃肠出血的有效方法。1.胃食管静脉曲张出血灌注加压素治疗的目的是控制急性出血,使病情趋于平稳,然后择期手术。方法是经股动脉插管,导管置于肠系膜上动脉内,以0.2~0.3单位/...
...。对需要手术的患者,如血氧低于80%则宜尽早手术,手术前,有条件的应行气管插管,气管插管用时短,副损伤小,且能及时缓解呼吸困难,有效吸除气管及肺内分泌物,避免术中窒息,减少气胸、纵隔气肿等并发症。气管插管后急症手术变为普通手术,有利于寻找...
...一、气管插管、套管的并发症(一)插管困难 进行气管插管的时间超过3min或试插3次以上时,为插管困难,可能导致胃内容物吸入、胃扩张、气囊划破等。(二)右主支气管内插管 插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度...
...严重的胃食管返流性疾病会导致肺移植患者发生移植肺功能障碍。 Scott M. Palmer博士在10月的《胸腔》杂志报道,一名在术后几个月发生急性肺功能障碍的肺移植术患者,被误认为慢性排斥反应。支气管镜检及活检提示支气管炎症,但没有排斥或感染...
...腹腔支,以减少胃的分泌和蠕动,但术后出现胃排空障碍。近年来有人主张行高选择性迷走神经切断术,即仅切断胃前、后支向胃体发出的小支,而保留分布于幽门部的鸦爪支,使术后胃仍具有良好的排空工能。胃的感觉神经伴随交感、副交感神经走行。一般认为传递痛、...
...静脉营养支持,必要时可加用生长激素。严密观察生命体征及腹部情况,如临床表现不好转,应转手术治疗。 2.手术治疗 在输液(建立两条输液通道)、输血、抗感染等积极抗休克与监护下施行剖腹探查术。 (1)胃十二指肠瘘:根据胃溃疡的部位和大小,做胃...
...再进行检测。2内镜引导下插管时,应尽量少注气,以防小肠牵张,影响动力。3婴幼儿亦可在无透视下直接插管。导管进入胃内后,再按小于0.1cm/min速度缓慢插管。当导管内吸出胆汁或记录到十二指肠成簇的收缩波后,即可证实导管已进入十二指肠。为记录...
...。肝脏的质地是供肝质量的一个重要的评价指标,质地硬的肝脏术肝功能恢复差;肝脏的脂肪含量、肝脏边缘是否锐利、表面是否均匀一致以及对指压的敏感性等也是评估供肝质量的重要指标[12]。肝脏脂肪含量高、肝脏质地过软、边缘圆钝或表面花斑状说明供肝质量...
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