...十二指肠吻合术(BillrothⅠ式)，如果十二指肠残端不适于行吻合术或需行胃空肠吻合术(BillrothⅠ式)。为防止残胃发生扭转则需行结肠移位胃固定术，即自幽门至胃底切断胃结肠韧带，将横结肠及大网膜移至膈下间隔，然后将胃固定于肝圆韧带和横结肠...
...损伤胃黏膜称生理性DGR。大量DGR的发生常见于以下几种情况： (1)胃手术后DGR：术后胃DGR发生率5%～60%。术后胃由于损害了幽门正常的解剖结构和生理功能，导致幽门抗DGR屏障作用丧失，使过量的含胆汁成分的碱性肠液反流入胃，并导致残...
...胃切除后吸收不良综合症,胃切除后吸收障碍综合征 大多数胃切除病人恢复较好，但胃切除后病人吸收不良、营养不良、体重下降常见，出现胃切除后吸收不良综合征(postgastrectomy malabsorption syndrome)。...
...如进行手术治疗，可能发生以下并发症： 1.脑水肿 多由于术中操作或静脉受损所致，术中应仔细操作，术后脱水、降颅压等常规处理即可。部分患者术前即已有大片脑水肿区域，术后仍需脱水处理。 2.术后脑内血肿 原因可能是术中止血不彻底，也可能是动脉...
...胆石形成和胆汁引流不畅，现在已很少采用。胆总管与胆总管端-端吻合和胆总管空肠Roux-en-Y吻合时，术后胆管并发症发生率低[16]。现在也有人主张行供体胆总管和受体胆总管侧侧吻合术（图6-22），认为这是一种比较安全的方法。与胆总管端端吻合...
...剪开达足够将全部开口覆盖，形成一大口，低位囊腔间置空肠人工乳头成形十二指肠吻合，同时切除残余的胆总管囊肿。此手术有别于一般的囊肿空肠吻合术。 一般情况下，对于广泛的肝内囊性病变不宜行囊肿内引流术，因引流不畅囊内感染将无法得到控制。但对于胆总管...
...胃大部切除术后内疝多发生于手术后的早期，最短者为术后2天，约半数发生于手术后1个月内，1/4于手术后第2～12个月之内发生，余数发生在手术1年后。 1.急性肠梗阻表现 主要症状为急性高位完全性小肠梗阻。多数发病急剧，临床过程凶险。如果诊断...
...血管弓保证小肠在处于不同位置时的血液供给，使血液能均匀地进入肠壁。但直管动脉间的吻合甚少。尤其是肠系膜缘的对侧肠壁血运较差，所以在行小肠部分切除术时除扇形切断肠系膜外，还应切除稍多的系膜相对缘的肠管，即在原扇形的基础上加大20°角左右切除...
...在照射野外，防止放射性并发症的发生。 3．术后放疗：多数学者认为无效。 （三）化疗 早期胃癌可不用化疗外，其他进展期胃癌均应适当化疗。 1．周身化疗：临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌，常选用5-FM、...
...股骨粗隆间骨折发病年龄较股骨颈骨折大7～8岁，并发症多且重，术后病死率在5%～30%。其原因主要为股骨粗隆间骨折患者，平均年龄在76岁左右，体质差，并发症多，如：王福权报道106例粗隆间骨折中，有3种以上并发症40例（38%），并发症中以...
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