无锡顾左，患中脘不舒，饮食减少。予诊其脉，左关甚弦，右部略沉细，此不过肝气太强，脾胃受制耳。乃出其前服方，则居然 承气汤 ，硝与黄各七八分，朴与枳各五六分，方案自载宗仲景法，重药轻投。噫，过矣！予为制抑木 和中汤 ，三剂而愈。今特申辩之。盖 三承气汤 ，有轻有重原为胃实大症而设，故用斩关夺门之法，救人于存亡危急之秋，非可混施于寻常之症也。今以 脾胃不和 之小
一、白为阴，为寒，为湿。 二、黄为胃中有热，深黄为热极 胃火 ，黄浓苔为湿热。 三、赤而带血，为胃火，更必兼阴亏。赤如 猪腰子 ，表面有极薄绉白衣，为肾脏本色上泛，难治。鲜红如血，心胃热炽。满舌光红，心营涸竭。正红色，白净苔，不腻亦不干，是为平人正色舌。 四、黑而多津，为水克火，宜参附四逆。 五、黄而起刺，黑而起刺，宜三承 气急 下存阴。红而起刺如 杨梅 ，
仲景立方之祖，医中之圣。所着《 伤寒 》、《金匮》诸书，打开屯蒙，学人当奉为金科玉律，后起诸贤不可相提并论。所谓四大家者，乃刘河间、张子和、李东垣、朱丹溪也。就四家而论，刘张二家，善攻善散，即邪去则正安之义。但用药太峻，虽有独到处，亦未免有偏胜处。学人用其长而化其偏，斯为得之。李朱两家，一补阳，一补阴，即正胜则邪退之义，各有灼见，卓然成家。无如后之学人，宗东
巧不离乎规矩，而实不泥乎规矩。岳忠武不深究阵图，以为阵而后战，本属常法，然运用之妙，在乎一心，尤以临机应变为要，旨哉言乎！吾于古方，亦犹是已。 真珠 母丸，本许学士治游魂为变，夜寐不安而设。予尝以此方，略为加减，治三种重恙，无不应手而效。盖同病各发，见症虽异，而致病则同，化裁变通，于不执成见中，确有定见，斯头头是道矣。予非教人蔑古荒经，欲人师古人之意，而不泥
四序流行，春生夏长，秋收冬藏。故春为风木，秋为燥金，冬为寒水，各司其令。惟夏则暑热湿三气迭乘，合操其柄，此盖大化循环之运，不期然而然，而亦不得不然也。所谓不期然而然者，何也？天一生水，贞下起元，由水生木，由木生火，至是而天气下降，地气上腾，大生广生，百物蕃阜，此所谓不期然而然者也。所谓不得不然者何也？夏为火令，秋为金令，由夏入秋，乃火下起金，不惟不能相生，而
经曰∶“中焦受气，取汁变化而赤，谓之血。此知血生于中焦，而主于心，故五脏各有守经之血，而六腑则无之。其散于脉内者，随冲任督三经，遍行经络。其散在脉外者，周流于肌腠毛皮之间。凡吐血、衄血，牙龈齿缝出血，皆散在经络之血，涌而上决者也。近人谓 巨口 吐红，及牙龈齿缝出血者，谓之胃血，此说大谬。盖胃为外腑，职司出纳，为水谷蓄泄之要区，其中并无一丝一点之血。即牙宣出血
鼻衄 一证，与吐血不同。吐血者，阴分久亏，龙雷之火犯肺，日受熏灼，金气大伤，其来也由渐，其病也最深，故血从口出，而不从鼻出。鼻衄之证，其平日肺气未伤，只因一时 肝火 蕴结，骤犯肺穴，火性炎上，逼血上行，故血从鼻出，而不从口出。每见近来医家，因方书 犀角地黄汤 条下，有统治吐血、衄血之语，一遇鼻衄，即以 犀角 地黄汤 治之，究竟百无一效，此其弊在拘执古方，不明
经曰∶面目发黄，小溲赤涩，安静嗜卧者，黄瘅也。此系脾有积湿，故倦怠嗜卧；胃有积热，故发黄溺赤。但湿郁内生，热邪外感，故内经有开鬼门、洁净府之法。开鬼门者，开其腠理，使热邪从肌表出也；洁净府者，泻其膀胱，使湿邪从 小便 出也。然外感之热，可从汗解，若阳明内蕴之热，发汗则劫阴，而 内热 更甚，只宜清胃热，利 脾湿 ，而汗吐下之法均不可用矣。至于阳黄、阴黄、谷瘅、
肝受燥热，则血分枯槁，筋缩爪干，涵木 养营汤 主之。 涵木养营汤 （自制） 生地 （三钱） 熟地 （三钱） 人参 （一钱） 白芍 （一钱） 枣仁 （一钱五分炒研） 秦艽 （一钱） 麦冬 （一钱五分） 木瓜 （一钱） 五味子 （五分） 当归 （二钱） 红枣 （十枚） 桑枝 （一尺） 此方以二地 滋水 涵木；以归、芍润燥养营；以枣仁合生脉，酸甘化阴，制丙火而收散
肺劳者，肺气大虚，身热 气短 ，口燥咽干，甚则 咳嗽 吐血，益气 补肺汤 主之。 益气补肺汤 （自制） 阿胶 （二钱 蛤粉 炒） 五味子 （五分） 地骨皮 （二钱） 麦冬 （二钱） 人参 （二钱） 天冬 （二钱） 百合 （三钱） 贝母 （二钱） 茯苓 （二钱） 苡仁 （四钱） 糯米 （一撮煎汤代水） 先生此方根据《 难经 》损其肺者益其气，以 人参 、 麦冬
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