...重贫血,因此,应减少种种原因的失血,补充铁剂、叶酸或适量输血。 5.透析性骨病。 6.感染 要防范动静脉瘘、肺部及 尿路感染 。 (三)适应证 1.急性肾功能衰竭 透析指征为急性 肺水肿 , 高钾血症 。血钾达6.5mmol/L以上; 无尿 或 少尿 达4天以上;二氧化碳结合力在15mmol/L以下。 血尿 素氮>28.56mmol/L(80mg/dl),或...
继发性肾脏病是指全身系统疾病导致的肾脏损害,包括肾小球疾病、肾小管-j间质疾病及肾血管疾病等,其中不少继发性肾病发病率高,危害大,应引起充分重视。 随着糖尿病的发病率增高,糖尿病肾小球硬化症(以下简称糖尿病肾病)病例亦日益增多。在欧美国家终末期肾功能衰竭病人中,此病所占比例最高,达30%以上。据我国1999年初步统计,于血液透析的患者中此病为第二位,约占13...
...字简洁,语言流畅,说理透彻。字数在2000字以内,随稿请附投稿栏目名、详细地址和联系方式。投稿电子邮箱:666bxy@sina.com 慢性肾脏病的发生是内因外因两方面决定的,内因是主因,外因是诱因。先天主因肾虚,后天与五脏相关。原发性疾病与肾关系最为密切,继发性病变则因他脏及肾。临床上常见虚实夹杂,标本同病。本虚指肺、脾、肾功能失调及气、血、精、阴、阳的亏...
慢性肾功能衰竭 是指各种慢性肾脏病晚期,肾实质已严重毁损,致使氮质代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调,内分泌紊乱等所表现的一种临床症候群,发病率约占人群万分之0.5左右。 【病因】 主要病因有:①各型原发性肾小球肾炎,(膜增殖性肾炎、 急进性肾炎 、膜性肾炎、 局灶性肾小球硬化症 等)。②继发于全身性疾病(如 高血压 及 动脉硬化 、 系统性红斑狼疮 、...
...积液 。少尿与浮肿同时出现,起病时尿量较平时少,每日尿量可少于400ml,并随浮肿加重而尿量愈减少,个别患者可 无尿 。浮肿的发生是由于病变肾脏小球滤过率减少,而肾小管对水、钠重吸收功能尚好(即球一管失衡),引起水、钠潴溜;另因毛细血管通透性增高,血浆内水份渗向组织间隙;肾脏缺血,肾素分泌增加,通过肾素-血管 紧张 素系统,亦可导致水钠潴溜。多数患者浮肿可随...
成人多囊肾 脏疾病(APKD)是以在一个或两个肾脏中出现大囊、导致 慢性肾衰竭 为特怔的疾病。肾脏在人体中作用是,过滤血液中以尿和细胞外流动的浓缩氢、钠、钾、磷及其它离子形式出现的代谢最终产物。 1994年欧洲 多囊肾 脏病协会从染色体16中分离出一种基因,染色体16在具有APCD的家属中遭到破坏。被PKD1基因编码的蛋白质是一种包含细胞-细胞间反应、细胞-...
急性肾功能衰竭 是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,病因可分肾前性如失血、 休克 、严重 失水 、电解质平衡紊乱,急性 循环衰竭 等,肾性如 急性肾小球肾炎 、 急性肾小管坏死 、大面积 挤压伤 等;...
...能产生足够量的抗体,以清除致病物质(抗原),致使抗原能持续存留机体内,并形成免疫复合物,沉积于肾组织,产生慢性炎症过程。 此外,非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生与发展中亦可能起重要作用,如健存肾单位代偿性血清灌注压增高,肾小球毛细血管袢跨膜压力及滤过压增高,均可引致 肾小球硬化 。疾病过程中的高血压,长期存在,可导致肾小动脉狭窄,闭塞,加速肾小球 硬化 ...
和流感是最常见的呼吸道疾病。由于肾脏病患者患 感冒 或流感后,降低了身体的抵抗力,致使其他细菌入侵,引起继发性 细菌感染 ,进一步削弱病人的抵抗力,通过抗原-抗体反应(细菌和病毒都可作为抗原)而引起免疫复合物性,使病情加重。对肾功能不全患者,甚至有可能导致肾衰。因此,预防感冒和流感,有着重要意义。而要想预防感冒和流感应做到: 1)锻炼身体,增强体质,提高抗病...
...,若平均每高倍视野中有0-3个白细胞,而个别视野中可见成堆白细胞,仍有诊断意义。尿中白细胞也可间歇性出现。红细胞数目多少不一,常提示合并其它肾脏疾患的可能。如发现白细胞管型。特别是粘有细菌者,尤有诊断意义。 二、尿的细菌学检查 尿细胞培养及菌落计数是确诊的重要指标。目前多采用新鲜清洁中段尿培养法,尿细胞培养阳性,菌落计数>1×108/L(10万/ml),即有...
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