一、急性肾盂的诊断根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下 尿路感染 特别是 膀胱炎 相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为 肾盂肾炎 。阴性者多为膀胱炎;②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;③参考临床症状,有 发热 (>38摄氏度)或腰...
(一)发病原因 本病多因膀胱上行感染所致,亦可通过淋巴系统或血行感染,偶有由肾周围组织的感染蔓延而来。 (二)发病机制 肾盂肾炎 病变不仅局限于泌尿道的空腔部位,肾实质亦常受累。妊娠期 急性肾盂肾炎 的病原菌多数(90%左右)为大肠杆菌,在尿液中培养出 肺炎 杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌、链球菌、 葡萄 球菌者较少见,且多半在急性发作前已是 无症状性菌...
老年人的 慢性肾盂肾炎 临床表现多不典型,常复杂多样。重者急性发病时可表现为与 急性肾盂肾炎 相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、 体重减轻 、 低热 、 尿失禁 、排尿困难、尿潴留、 多尿 、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛。轻者可无症状,仅有尿液改变。个别病人仅有 高血压 。有尿流梗阻、留置导尿或 神经源性膀胱 病人...
肾盂肾炎 是指肾脏及肾盂的炎症,大都由 细菌感染 引起,一般伴下泌 尿道炎 症(如 尿频 尿急 、尿热等)。根据临床病程及症状,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期, 慢性肾盂肾炎 是导致 慢性肾功能不全 的重要原因。 根据国内统计, 泌尿系感染 占泌尿系统疾病的首位,约42.9%,肾盂肾炎约占住院病人的1.1%~4%。肾盂肾炎男女发病率之比为1∶5。近三、四十年来...
肾盂肾炎 是病原微生物侵入肾盂、肾间质和肾实质所引起的炎症性病变。它是常见病、多发病;好发于女性,男:女为1:10,其中育龄妇女发病率最高,老年妇女及婴儿患者亦不少。 尿道炎 和 膀胱炎 合称为下 尿路感染 ,而肾盂肾炎则称为上尿路感染。下尿路感染可单独存在,而上尿路感染一般都伴有下尿路感染,由于临床上二者不易分开,常统称为尿路感染,但二者的治疗原则不同,预...
本病是指肾脏及肾盂的炎症,大都是由 细菌感染 所致。一般呈急性和慢性两个过程。 急性期: 发热 、 高热 、 寒战 ,体温多在38~39℃之间,同时有全身酸痛和 头晕 、 头痛 症状。 肾盂肾炎 主要是泌尿系症状明显,如 尿频 、 尿急 、排 尿痛 、腰痛,多以酸痛为主, 尿液混浊 ,有时 尿血 或脓 血尿 症状。一般都在出现尿路刺激症状,才意识到肾盂肾炎这...
急性肾盂肾炎 的诊断 根据全身表现、尿路系统症状,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下 尿路感染 特别是 膀胱炎 相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可供鉴别: ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为 肾盂肾炎 。阴性者多为膀胱炎; ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎; ③参考临床症状,有 发热 (>38...
...发热 、 头痛 、腰痛伴 恶心 、 呕吐 、 厌食 、 腹胀 等,如伴有 膀胱炎 时,可有 尿频 、 尿急 、 尿痛 ,偶有 血尿 。 诊断要点 (1)有症状的临床表现。 (2)肾区痛及压痛,多为一侧,很少累及双侧。 (3)实验室检查: ①白细胞计数升高,可达20×1000000000/l以上,中性0、90以上。 ②尿常规检查可见大量脓细胞、白细胞,可有红细...
(一)治疗 1.一般治疗 对 慢性肾盂肾炎 ,首要的是寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿流不畅、 尿路梗阻 ,纠正肾和尿路畸形,提高机体免疫功能等。必须指出,只有找出并去除了存在的易感因素后,才能彻底有效治疗而不再发。 多饮 水,勤排尿,增加营养等非常重要。 2.抗菌药物治疗 慢性期选用的抗菌药物与 急性肾盂肾炎 相似,但治疗较急性期困难,一旦处理不...
急性肾盂是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0、5-8%,若不彻底治疗可反复发作,发展为 慢性肾盂肾炎 ,甚至发展成为肾功能衰竭。妊娠期下列生理变化可诱发 肾盂肾炎 发生:(1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾,输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱;(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻,因子宫右旋,右侧 ...
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