肾病综合征 的诊断根据大量 蛋白尿 , 低蛋白血症 、 高脂血症 、高度 水肿 的临床表现,一般诊断较容易。诊断原发性肾病综合征时应注意进一步诊断Ⅰ型和Ⅱ型。诊断继发性肾病综合征时应对原发病进一步诊断,只有对原发病诊聪楚,治疗才能得力,如对 糖尿病 的诊断治疗, 肝炎 的诊断治疗、肿瘤的诊断治疗,寄生虫病的诊断治疗等。实验室检查除针对肾病综合征检查外,应根据...
(一)发病原因 一般来说,凡能引起肾小球滤过膜损伤的因素都可以导致肾病综合征。根据病因可将其分为原发性和继发性,前者之诊断主要依靠排除继发性肾病综合征。原发性肾病综合征病因不明,研究结果提示免疫机制,尤其是细胞免疫变化可能和发病有关,此外脂代谢紊乱、凝血因子的变化及大量 蛋白尿 亦参与本病的发生。继发性肾病综合征常见病因有以下几类。 1.感染 细菌感染 ,见...
...等有关,应积极防治各种感染,增强体质,防止接触各种肾毒性物质。 预后 半个世纪以来,有效抗菌药物、肾上腺皮质激素和免疫抑制药相继问世,使小儿肾病综合征的预后转归有了显着好转。5年病死率由无抗菌药物年代的60%~70%,下降到泼尼松应用年代的10%左右;免疫抑制药应用后病死率又进一步下降,尤其是微小病变型。应指出本征预后转归和激素耐药否及其病理类型密切相关。根...
(一)发病原因 伴有异位抗 利尿 素综合征的病人中,有1/3与恶性肿瘤有关,而 肺癌 最为常见,其中小细胞肺癌约占87%。有人认为至少有50%的小细胞肺癌病人具有程度不同的 水潴留 ,并与SIADH有关。也有一报道综合小细胞肺癌合并SIADH者523例中占9%,说明临床发生率不高。SIADH也见于 前列腺癌 、 膀胱癌 、 胰腺癌 、 霍奇金病 、 白血病 ...
1.感染 老年人患 肾病综合征 时,因机体免疫力在激素作用下明显下降,易出现感染,且感染起病隐袭,临床表现不典型,本征也易引起 泌尿系感染 ,但尿中出现有核细胞时不要轻易诊断泌尿系感染。应做尿培养以区别是否是 细菌感染 。注意糖皮质激素常加重细菌感染,特别是结核菌感染的易感性。应用细胞毒类药物,则加重病毒的易感性。感染的部位多为肺部、腹部、脑膜及下泌尿道。一...
...热 、 盗汗 或自汗、四肢发凉、 遗精 失眠 、 多梦 、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。 2. 双肾弥漫性病变 双肾弥漫性病变是有各种肾病引起的肾脏损害的一种表现. 3. 肾缺血 肾缺血是 急性肾功能衰竭 的病因之一。高渗性导致肾缺血、缺氧因一般造影剂均为高渗性,浓度在1400~1800mOsm/L,其含碘量高达37%,当高渗性的造影剂到达肾脏后,一方...
病因分类 (一)原发性 肾病综合征 按国内临床分型: 急性肾小球肾炎 、 急进性肾小球肾炎 、 慢性肾炎 (普通型、 高血压 型、肾病综合征型、慢性肾炎急性发作型)、肾小球肾病。以上各型均可以肾病综合征的形式出现。病理学上分:微小病变型、局灶性 肾小球硬化 、膜型。膜增殖型、半月体型、系膜增殖型。根据第二届全国肾脏病会议讨论意见将原发性肾病综合征分为Ⅰ型和Ⅱ...
肾病综合征 (nephrotic syndrome,NS)是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量白蛋白自尿中丢失,引起一系列病理生理改变的一个临床综合征。本病的特点是大量 蛋白尿 、低白蛋白血症、严重 水肿 、 高脂血症 和 高凝状态 。大量蛋白尿系指 尿蛋白 每天排出量>100mg/kg或指尿蛋白超过3.5g/L。本病有逐年增多之趋势。
...旦发现孩子有浮肿,就联想到是否得了 肾脏 疾病 (俗称腰子病),其实肾脏疾病是一个总称。在儿童中常见的肾脏疾病有 急性肾小球肾炎 , 原发性肾病综合征 及 尿路感染 ;这三种疾病中以原发性肾病综合征(以下简称 肾病综合征 )引起的浮肿为最明显、最严重。 肾病综合征以1~6岁男孩中多见,有四种主要表现: (1)浮肿; (2)大量 蛋白尿 (刚排出的小便在痰盂中...
肾病综合征 不是一种简简单单的病,而是一组症侯群。多种疾病都可引起肾病综合征。 系统性红斑狼疮 就是引起肾病综合征的一个原发病。 系统性 红斑狼疮 (sle)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变累及多系统、多脏器。狼疮性(ln)是sle最常见的内脏损害,在确诊为系统性 红斑 狼疮患者中,约70%有明显 肾损害 ,如作肾活检则几乎百分之百的患者有肾脏损...
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