...问：一位中年“老肾病”女患者来电询问，30年前她就患有，如今左肾开始出现萎缩，同时还有胆结石，伴随胆脏畏缩，有医生说她可能是肾结核，到底如何区分是肾结石还是肾结核? 答：肾结石是肾脏里有晶体状的“石头”，根据“石头”的大小，可以通过微创...
...导致肾血流量明显降低，则可引起或加重肾功能不全。 疟疾所致的慢性进行性肾损害，主要临床表现为肾病综合征。大部分患者在1年内死亡，死亡率较高(约13%)。通常为三日疟并发肾病综合征，多见于儿童。在三日疟病情控制后3周内出现典型肾性水肿，甚至...
...正常分娩无异。少数患儿可并发Drash综合征，呈现男性假两性畸形和(或)Wilms瘤。 3.继发性先天性肾病 继发性CNS除了肾病的临床表现外，还常伴有一些特有原发疾病的临床紊乱症状，可与原发性CNS相鉴别。 4.Drash综合征 Drash...
...目前对中、晚期肾病的病因治疗手段还不多，主要目的是防止糖尿病肾病的进一步发展，而不是使它逆转。首先，病人应在适当的时候适当限制蛋白质的摄入量。糖尿病肾病病人每天从尿中丢失大量蛋白质，所以必须补充适量的蛋白质，特别是优质动物蛋白。但到了...
...B引起的中毒性肾病。 ②急性肾功能衰竭综合征。 轻者仅有微量尿蛋白、红、白细胞尿及管型尿，少尿或无尿的氮质血症。重者可出现典型的急性肾功能衰竭综合征表现，见于氨基甙类抗生素、无机汞引起的中毒性肾病。 ③急性过敏性间质肾炎。 发热、皮疹、...
...糖尿病性肾病的防治遵循糖尿病及慢性肾功能不全的一般防治原则，防重于治，包括做好宣传和患者教育。对糖尿病患者一经确诊即采取综合措施，包括控制饮食，限制蛋白摄入，避免各种危险因素，强化血糖控制，纠正代谢紊乱，要求血糖达到理想控制。同时，有计划...
...控制血糖 1.严格控制血糖在理想范围 2.一旦确诊为肾病，口服降糖药只能选用糖适平，拜糖平或用胰岛素治疗。如已进入尿毒症期，不能再用口服降糖药。 3.由于肾糖阈发生变化，不能用测尿糖来观察病情。 4.严格控制血压，将会对改善肾功能有帮助。...
...1.芬兰型与非芬兰型CNS相鉴别 能引起原发性先天性肾病综合征者，除芬兰型先天性肾病综合征外尚可由非芬兰型即弥漫性系膜硬化引起，后者围生期无异常、胎盘大小正常、起病虽也可早在新生儿期，但多在出生3个月以后，本症较早进入肾功能减退，因尿毒症...
...升高的GFR降至正常；对于糖尿病肾病Ⅲ期（微量白蛋白尿期）强化胰岛素治疗（胰岛素持续皮下注射——胰岛素泵或多次皮下注射）可延缓肾脏病变的进展，减少尿白蛋白；进入临床糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志，但控制糖代谢，有利于减少糖尿病的合并症（如...
...下降而减少。随着大量尿蛋白丢失可出现低蛋白血症和水肿，但典型的糖尿病肾病“三联征”——大量尿蛋白（＞3.0g/24h）、水肿和高血压，只见于约30%的糖尿病肾病病人。糖尿病肾病性水肿多比较严重，对利尿药反应差，其原因除血浆蛋白低外，至少部分是...
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