尿崩症 是指体内抗 利尿 激素:一种有显著浓缩尿液的激素分泌不足或作用不全而引起的症群。其临床表现有 多尿 (大多每天超过5000毫升;因其量大,故有 尿崩 之称)、烦渴和低比重尿等。 抗利尿激素由下丘脑合成,贮存在垂体后叶,其分泌主要受血液渗透压调节。抗利尿激素合成、运输、分泌及作用中的任何环节发生障碍都可导致尿崩症。 病人在尿崩症防治及生活中应注意以下几...
积极治疗原发病,对症处理并发症,对症状严重者争取早诊断早治疗,以防急性 脱水 引起电解质紊乱。本病重点在继发性NDI的预防,因其中相当部分属医源性,临床应须警惕。 预后 先天性者为终身性疾病,患者智力及生长发育障碍不可逆转,成年后症状可减轻。早期诊断和治疗预后较好。但发生 高渗性脱水 可危及生命,5%~10%患者在幼儿期死于 失水 。
血管加压素(又称抗 利尿 激素)缺乏,或肾小管对血管加压素失去反应均可产生大量的稀释性尿,引起 尿崩症 。前者系由下丘脑-神经垂体部位的病变所致。 尿崩 症患者都有口渴,多, 多尿 等症状。 【病因及发病机理】 中枢性尿崩症中的1/3是由于原发性或转移性肿瘤破坏下丘脑所致。原发性肿瘤包括 颅咽管瘤 ,垂体大腺瘤, 脑膜瘤 , 神经胶质瘤 等。转移瘤以 乳腺癌...
血管加压素(又称抗 利尿 激素)缺乏,或肾小管对血管加压素失去反应均可产生大量的稀释性尿,引起 尿崩症 。前者系由下丘脑-神经垂体部位的病变所致。 尿崩 症患者都有口渴,多, 多尿 等症状。 【病因及发病机理】 中枢性尿崩症中的1/3是由于原发性或转移性肿瘤破坏下丘脑所致。原发性肿瘤包括 颅咽管瘤 ,垂体大腺瘤, 脑膜瘤 , 神经胶质瘤 等。转移瘤以 乳腺癌...
尿崩症 是指体内抗 利尿 激素:一种有显著浓缩尿液的激素分泌不足或作用不全而引起的症群。其临床表现有 多尿 (大多每天超过5000毫升;因其量大,故有 尿崩 之称)、烦渴和低比重尿等。 抗利尿激素由下丘脑合成,贮存在垂体后叶,其分泌主要受血液渗透压调节。抗利尿激素合成、运输、分泌及作用中的任何环节发生障碍都可导致尿崩症。 病人在尿崩症防治及生活中应注意以下几...
尿崩症 是由于抗 利尿 激素缺乏,肾小管重吸收水的功能障碍,引起 多尿 、烦渴、 多饮 与低比重尿为主要表现的一种病症。本病可由下丘脑一神经垂体各个部位的病变所致,因此亦称为中枢性 尿崩 症,但部分病例可无明显病因。本病可发生于任何年龄的人,但以青年为多见。 祖国医学认为本病属于“消渴”病证的范畴,主要是由于肾气不足、水司失职或 脾虚 中气不足、水湿运化失常...
(一)治疗 根据症状而定,皮肤黏膜 结节 能通过切除、电外科或液氮而去掉,可应用糖皮质激素进行系统治疗。 尿崩症 应同时予以抗 利尿 激素或安妥明治疗,它们据称能刺激ADH分泌。 (二)预后 本病进展缓慢,在黏膜和脑受累的病例,预后不确定,如果临床表现以皮肤 黄瘤 为主,则预后良好。皮损自发消退和 尿崩 症均可发生。
1. 多尿 多饮 为本病突出的临床表现。先天性NDI可在出生时即有多尿多饮症状,在出生前即表现为 羊水过多 。 2.低渗尿 尿比重常持续低于1.005,或尿渗量低于200mOsm/(kg·H2O),给以溶质 利尿 ,亦只能达到与血浆等渗280~300mOsm/(kg·H2O)的程度。 3. 高渗性脱水 与血容量不足 由于婴幼儿不能表示渴感,容易发生高渗性 脱
...每个病例都可发生,主要见于口腔、咽后壁、鼻咽部及喉部,也可见于支气管甚或细支气管,黄瘤甚至可发生于结合膜和扁桃体。也有脑黄瘤的报告。 3. 尿崩症 约50%病人存在 尿崩 症,部分原因是对抗 利尿 激素的反应。尿比重有时相对较高,这种情况并不常见。 脂蛋白代谢正常,甘油三酯和胆固醇水平趋于正常,但疾病过程中也可能多有升高,原因不清楚。骨髓、脑、呼吸道、心脏、...
尿崩症 是一种由于缺乏抗 利尿 激素而引起的一种疾病,其特征是高度口渴( 多饮 )且排出大量稀释性的低比重尿。 患 尿崩 症时抗利尿激素(血管加压素)分泌减少。该激素生理状况下限制机体产生太多的尿,与其他垂体激素不同,它产生于下丘脑,贮存在垂体后叶并由此释放入血液。如激素水平正常而肾脏对激素不敏感,也可发生尿崩症(所谓肾源性尿崩症)(见第126节)。 【病因...
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