【预防】 积极治疗引起急性肾小管坏死的原发病,如及时纠正血容量不足、肾血流量不足、缺氧和感染等,彻底清除 创伤 坏死组织,并密切观察肾功能和尿量,早期解除肾血管痉挛,合理使用氨基糖甙类抗生素和 利尿 剂,对老年、原有肾脏疾患、 糖尿病 患者等施行静脉尿路X线造影检查,特别是造影剂大剂量应用尤应慎重。 【预后】 急性肾小管坏死是临床重危病。其预后与原发病性质、...
II型肾小管性酸中毒为近端肾小管重吸收碳酸钠功能减退,致血中该盐降低,呈现高氯性酸中毒。由于近端小管重吸收碳酸钠减少,到达远端肾小管的碳酸钠增加,若超过后者的吸收阈限,尿碳酸钠增多,尿PH升高;若血中碳酸钠下降到一定程度,肾小管能将肾小球滤液中的碳酸钠完全吸收时,则尿可恢复酸性,尿PH可下降。 此外,近端肾小管对 葡萄 糖,磷酸盐,尿酸,氨基酸重吸收也可下降...
尽管发病机制各异,但其临床表现和实验室检查所见基本一致,即对脂肪、蛋白质、糖、维生素、矿物质和电解质等的吸收障碍。 1.吸收不良的共同临床表现 (1) 腹泻 (diarrhea):常为 吸收不良综合征 的主诉,由未被吸收的营养物质影响肠道功能所致。糖类在结肠中发酵产生 腹胀 和 食欲不振 ,水分吸收缓慢可致 夜尿增多 。常伴有 腹部不适 和 肠鸣 音活跃。 ...
肾小管 -间质疾病 (N10-N16) N10 急性肾小管-间质 肾炎 急性: . 传染性 间质性肾炎 . 肾盂炎 . 肾盂肾炎 如果必要,使用辅助码( B95-B97 ),去界定 感染 因子。 N11 慢性肾小管-间质肾炎 慢性: . 感染性 间质性肾炎 .肾盂炎 .肾盂肾炎 如果必要,使用辅助码( B95-B97 ),去界定感染因子。 N11.0 与逆流...
人两肾每天生成的 肾小球 滤过液达180L,而终尿仅为1.5L。这表明滤过液中约99%的水被 肾小管 和集合管 重吸收 ,只有约1%被排出体外。不仅如此,滤过液中的 葡萄糖 已全部被肾小管重吸收回血;钠、 尿素 告示不同程度地重吸收; 肌酐 、 尿酸 和K + 等还被肾小管分泌入管腔中。
...的肾功能得以恢复。 3.恢复期:由于大量损耗,患者多软弱 无力 、 消瘦 、 肌肉萎缩 ,多于半年内体力恢复。 (二)非少尿型急性肾衰。此型急性肾衰病人肾小管回吸收能力受损,远较肾小球滤过率降低为甚。因小球滤过液不能被小管大量回吸收,结果尿量反而增多或接近正常。但由于肾小球滤过率实际上是降低的,所以尿素氮等代谢产物仍然积储在体内,产生 氮质血症 以至尿毒症。
【病因学】 急性肾小管坏死的主要病因传统上分为急性 肾缺血 和急性肾毒性损害等两大类。但血管内溶血和某些感染引起者亦不少见。有时肾缺血和肾毒性因素可同时存在。 (一)急性肾缺血 急性肾缺血是ATN最常见的类型,它部分是由于前述肾前性因素持续作用和发展,造成较长时间肾缺血、缺氧而引起ATN。胸、腹部大手术中或手术后大量出血或输血,各种原因 休克 与休克纠正后,...
(一)治疗 遗传性肾小管性酸中毒目前尚无根治之法,基因治疗正在研究中。 对于其他疾病引起的继发性肾小管性酸中毒首先应治疗原发性疾病。如果原发性疾病可得到治愈,肾小管性酸中毒也可随之治愈。对原发性疾病不能根治者,则只能和遗传性肾小管性酸中毒一样采取下列对症治疗。 1.1型肾小管性酸中毒治疗 首先,补充碱剂以纠正酸中毒。碱剂以复方 枸橼 酸合剂为宜,由枸橼酸14...
急性肾小管坏死(acute tubular mecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起 肾缺血 及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
消化管内的吸收是指食物的成分或其消化后的产物,通过上皮细胞进入血液和淋巴的过程。消化过程是吸收的重要前提。由于吸收为多细胞机体提供了营养,因而具有很大的生理意义。 消化管不同部位的吸收能力有吸收速度是不同的,这主要取决于各部分消化管的组织结构,以及食物在各部位被消化的程度和停留的时间。在口腔和食管内,食物实际上是不被吸收的。在胃内,食物的吸收也很少,胃可吸收...
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