...、消化道大量丢失HCO3 除胃液外，肠液包括胰液和胆汁都是碱性。因此，腹泻和肠瘦所致大量消化液丢失可引起合并高氯血症的代谢性酸中毒。长期应用缓泻剂亦可引起酸中毒发生。 六、肾小管性酸中毒 由于肾小管泌H+减少所致的代谢性酸中毒称肾小管性...
...鉴别 dRTA临床上应与肾小球性酸中毒、各种佝偻病、家族性周期性麻痹相鉴别。 1.肾小球性酸中毒 既往有肾脏疾病史，有明显尿异常，常伴贫血与高血压，血Cr-多正常而血肌酐增高，血与尿pH一致性降低。 2.家族性周期性麻痹 有家族史，男性多...
...代谢性酸中毒、低钾血症、软骨病，生长发育迟缓，维生素D缺乏病或骨软化症，部分发生肾结石或肾钙化，晚期发展成尿毒症，少数有神经性耳聋等。...
...原发性DRTA如能得到早期诊断和治疗使HCO-3维持在正常水平，酸中毒完全纠正，临床症状可消失生长发育于2年内达到正常标准。预后较好。如诊断时已有肾钙化则多遗留肾功能障碍。...
...原发性DRTA如能得到早期诊断和治疗，使HCO-3维持在正常水平，酸中毒完全纠正，临床症状可消失，生长发育于2年内达到正常标准。预后较好。如诊断时已有肾钙化，则多遗留肾功能障碍。...
...一、病因（一）上述各种导致肾前性肾功能衰竭的因素 如持续作用或发展使肾脏长期缺血、缺氧，而造成肾小管坏死。（二）血管内溶血 如血型不合输血；自身免疫性溶血性贫血危象；药物如伯氨喹宁、奎宁及磺胺；感染如黑尿热；毒素如蛇毒、蜂毒；物理化学因素...
...功能正常，造成[HCO－3]再吸收或（和）尿液酸化的障碍。见于远曲肾小管性酸中毒（泌H＋功能障碍）和近曲肾小管性酸中毒（HCO－3 再吸收障碍）。3．体液中加入HCI 因治疗需要，应用氯化铵、盐酸精氨酸或盐酸过多，以致血CI－ 增多，HCO...
...脱氨而来，与H+结合成铵离子（NH4+）排出。铵盐的生成不仅促进了排H+，也促进了NaHCO3被重吸收。酸中毒时，近端小管也能分泌NH3，同时碳酸酐酶活性增强，谷氨酰胺活性也增强，氨的分泌增多。这样，起到促进酸的排出和NaHCO3重吸收的...
...西医治疗 一、防止诱发本病加剧的因素。 二、矫正酸中毒及电解质紊乱；补碱可口服碳酸氢钠1-4g，每日3次：亦可给复方枸橼酸钠。 三、有低血钾者可服10％枸橼酸钾60-100ml/d。 四、有严重骨病者可给钙三醇，0.25μg/d，需注意...
...引起。无论是HCO3-丢失或肾小管单纯泌H 减少，其结果都是使HCO3-过少，同时血中一般无其他有机阴离子的积聚，因此Cl-水平相应上升，大多呈正常AG高氯型酸中毒。 (1)肾外性： ①HCO3-的丢失：主要从肠道丢失。正常肠道含HCO3-...
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