由 宿主 免疫机制 介导产生的, 肾小球 , 血管 和小管间质的 肾脏 疾病。 免疫 介导的肾脏疾病系由 抗原 激发的 免疫反应 。其相关抗原名单甚多并继续扩展,这些抗原按它们的来源于肾内或是肾外,分为肾性和非肾性;也可分为自身或外来抗原(对人是内源性或外源性的),但成因抗原常不知道。 免疫介导性肾脏病的病因 抗原 必须位于 肾脏 并激发局部的 免疫 炎症反...
.../周,4~5小时/次。 (二)临床意义 1.HF对 尿素氮 、 肌酐 等小分子物质的清除略逊于HD,但对中分子物质的清除,纠正水、电解质及 酸中毒 ,治疗 肾衰 竭、 肺水肿 、 心包炎 、 脑水肿 却优于HD。 2.可明显改善 贫血 及 甘油三脂 血症 ,易控制 高血压 。 3.HD与HF联用谓之血液滤过 透析 ,可提高血液净化的效率及缩短透析时间。 4....
...动静脉保留插管法。一般选用 足背动脉 和 内踝 大隐静脉 插管;亦可采用Seldinger扩张 性导 管 穿刺 股动、静脉。适用于急性 药物中毒 或 急性肾功能衰竭 的紧急透析者。②动、静脉外瘘。可选用 桡动脉 及其伴行的 头静脉 ,用两根 硅橡胶 管分别插入动、静脉的向心端,行 皮肤 外连接,形成体外分流。适用于急、 慢性肾功能衰竭 需作长期透析者。③动、...
...现极相似,而病因却有多种,半数以上患者有上呼吸道感染史,其中少数呈典型链球菌感染表现。有些病例可能与病毒或各种烃化物的污染有关。 【病理】 肾脏体积稍增大,肿胀,呈苍白色或暗灰色,可见到瘀点,切面皮质增厚,肾小球呈灰色点状。镜下见主要病理改变为肾小球上皮细胞增殖,广泛性上皮细胞新月体形成,充满肾小球囊腔,致使囊腔闭塞。肾小球周围有中性粒细胞。单核细胞、淋巴细...
... 电解质平衡 紊乱的目的。 (一)方法 1。腹膜透析法选择 ①紧急腹膜透析。短期内作整日持续性 透析 。多作为 急性肾功能衰竭 及急性 药物中毒 的抢救措施。②间歇腹膜透析。每周透析5~7日,每日用透析液6000~10000ml,分~8次输入腹腔内,每次留置1~2小时,每日透析10~12小时。用于 慢性肾功能衰竭 伴明显 体液潴留 者。③不卧床持续腹膜透析(...
【肾脏一般结构】 一、肾单位 肾单位是肾脏结构与功能的基本单位,它由一个肾小体和相通的小管组成。 人类 每个肾脏约有一百万个肾单位。肾小体90%以上分布在肾皮质部分。肾小体是由肾小球及包围在其外的肾小球囊组成。肾小球的核心是一团毛细血管网,它的两端分别与入球动脉及出球动脉相连。肾小球外覆以肾小球囊,肾小球囊的壁层上皮细胞与肾小管上皮细胞相延续,其囊腔与肾小管...
肾小管性酸中毒 (renal tubular acidosis, RTA )是由于近端肾小管 重吸收 碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床 综合征 。根据 肾小管 受损部位及其 病理 生理基础分为4型:Ⅰ型为远端肾小管 酸中毒 (distal renal tubular acidosis,dRTA)又称经典型 肾小管酸中毒 。Ⅱ型为近端肾小管酸中...
概述 本征为近端肾小管重吸收碳酸钠功能减退,致血中该盐降低,呈现高氯性酸。由于近端小管重吸收碳酸钠减少,到达远端肾小管的碳酸钠增加,若超过后者的吸收阈限,尿碳酸钠增多,尿ph升高;若血中碳酸钠下降到一定程度,肾小管能将肾小球滤液中的碳酸钠完全吸收时,则尿可恢复酸性,尿ph可下降。此外,近端肾小管对 葡萄 糖,磷酸盐,尿酸,氨基酸重吸收也可下降,而表现为范可尼...
示意图 各种原因引起血 乳酸 水平升高而导致的 酸中毒 称为 乳酸性酸中毒 。 糖尿病 患者易发生乳酸性酸中毒是因为:(1)糖尿病患者常有 丙酮酸氧化 障碍及乳酸 代谢 缺陷,因此平时即存在高乳酸 血症 。 (2)糖尿病急性 并发症 如 感染 、 酮症酸中毒 、糖尿病非酮症高渗 综合征 时,可造成乳酸堆积。诱发乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒可与酮症酸中毒同时存在...
示意图 各种原因引起血 乳酸 水平升高而导致的 酸中毒 称为 乳酸性酸中毒 。 糖尿病 患者易发生乳酸性酸中毒是因为:(1)糖尿病患者常有 丙酮酸氧化 障碍及乳酸 代谢 缺陷,因此平时即存在高乳酸 血症 。 (2)糖尿病急性 并发症 如 感染 、 酮症酸中毒 、糖尿病非酮症高渗 综合征 时,可造成乳酸堆积。诱发乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒可与酮症酸中毒同时存在...
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