...1.肾脏表现 (1)急性肾功能衰竭:轻者表现为偶然发现的肾功能减退,无症状性血肌酐升高,升高幅度>100μmol/L,内生肌酐清除率降低,肾小球滤过率可降低50%。在肾动脉狭窄的患者,特别是双侧肾动脉狭窄者,发生突然少尿或无尿,短期内...
...血管造影有助于鉴别。(3) 肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄,无大动脉炎的表现。(4) 血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于吸烟史的年轻男性,为周围慢性血管闭塞性炎症。主要累及四肢中小动脉和静脉,...
...幽门是消化道最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚,幽门形成瘢痕性狭窄,胃腔扩大及胃黏膜层的炎症,水肿及糜烂。临床上因病人长期不能正常进食,并大量...
...发现胃窦部狭窄,首先应注意鉴别是胃外病变还是胃内病变所引起。胃外病变所致多系偏心性,可因体位及充盈情况不同有所变化。其变形的程度可以很严重,但黏膜纹尚属正常,二者不相称,出现的压迹或充盈缺损与胃壁的交角多呈钝角。而胃内本身病变所致者多是向...
...1.肛裂:肛管狭窄的病人,由于肛管瘢痕增生,使皮肤失去弹性,大便通过时撕裂皮肤而形成裂口,易与肛裂相混。局部检查时可见,肛裂之裂口较深,周围皮肤弹性正常,而肛管狭窄所致之裂口较浅,周围皮肤弹性较差,肛管狭窄,鉴别较容易。 2.肛管鳞状细胞...
...临床表现 1.症状 (1)单纯三尖瓣狭窄可引起右心房衰竭从而出现体循环淤血征象。 ①疲乏:系通过三尖瓣口血流量减少,导致心排血量减少有关。 ②颈部有搏动性不适感:系颈静脉明显搏动。 ③胃肠道淤血:致胃食欲不振、恶心、呕吐或嗳气等。 (2)...
...1.排尿困难 排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。 2.膀胱刺激症状及膀胱失代偿 表现为尿频、尿急、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性尿失禁。 体格检查:①尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄部位,...
...西医治疗 尿道狭窄治疗的选择取决于病人的全身情况、狭窄病因、狭窄部位、长度和瘢痕致密度,既往治疗史等。根据病情可选择1种或多种方法。 1.尿道扩张术 尿道扩张在治疗狭窄中有一定作用,对于仅侵及上皮或浅表海绵体的纤维化有治疗作用。经扩张后使...
...(一)发病原因 风湿性三尖瓣狭窄,系风湿热后遗症。风湿性三尖瓣狭窄的病理变化同二尖瓣狭窄。主要是瓣叶交界处的融合、瓣叶边缘增厚和腱索增粗、缩短等,致使三尖瓣口面积缩小。 (二)发病机制 1.病理解剖 风湿性三尖瓣狭窄的病理变化与二尖瓣狭窄...
...(一)治疗 1.无症状轻度主动脉瓣狭窄患者需定期密切随访 ①有风湿活动者应抗风湿治疗;②预防感染性心内膜炎,在进行牙科、胃肠道和生殖泌尿道手术及器械检查时,应进行抗生素预防。 2.有症状主动脉瓣狭窄者处理 ①限制体力活动,防止晕厥加重或...
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