慢性肾功能衰竭 患者中半数以上是由慢性肾小球发展而来。这部分病人常有肾炎病史及慢性疾病过程。个别病人可能没有肾脏病史来诊时即为慢性肾功能衰竭。另有五分之一的慢性肾功能衰竭患者是由 慢性肾盂肾炎 发展而来。以患者居多。常有反复的 泌尿系感染 史。亦有部分患者以慢性肾功能衰竭为首先出现的症状而来就诊。 全身系统性疾病如、 系统性红斑狼疮 、性 紫癜 、、 肾动脉...
老年人由于肾脏老化,肾功能减退,代谢产物潴留,引起水、电解质及酸碱平衡失调的疾病为肾功能衰竭。其病因包括:①慢性肾脏疾患,如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾 血管硬化 、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ,如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ,如 前列腺肥大 、泌尿系结石等。临床主要表现为 恶心 、 呕吐 、 纳差...
慢性肾功能衰竭 是一个综合征,系由于各种慢性肾脏疾病晚期肾功能减退所引起。临床表现为水、电解质和酸碱平衡失调,以及因毒素贮留引起的系列中毒症状,预后较差。在肾功能减退的同时,机体产生了适应性,但这种适应性是有限的,当肾功能受损超过50%时,则可出现全身一系列的中毒症状和生化指标的变化。据统计,本病年发病率约占自然人群的万分之0.5左右。 [发病原因] 慢性肾...
自古人们就非常重视饮食在 疾病 康复中的重要作用。《内经》中就提出:“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,保其正色。”意思是说,在患病过程中,必须注意饮食调养,避免饮食失当,才能保持人体的正气,战胜病邪。《金匮要略》中也说:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得益则益体,害则成疾。”更说明了饮食对身体 健康 和疾病的发生与康复有着密切关系。 目前,在 医院 实行...
肾功能衰竭主要是一个尿量的改变,按其病程的演变可以分为 少尿 期, 多尿 期及恢复期三个阶段。对本病的诊断主要有以下几点: 1、少尿 补足血容量及水分后仍少尿,少尿应鉴别肾前性及肾后性。 2、尿比重低 固定在1.010~1.018,尿沉渣有粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。 3、 氮质血症 尿尿素氮/ 血尿 素氮<14∶1,尿肌酐/血肌酐<10∶1,血尿...
急性肾功能衰竭 除少数为 多尿 型者外,大多都经过 少尿 期、多尿期、恢复期3个阶段,尤其 急性肾小管坏死 多表现得较典型。 少尿期:指24小时内尿量少于400毫升,或每小时尿量少于17毫升,一般持续时间为1~2周,但亦有长达4周以上者。主要表现为水、代谢紊乱如电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、 尿毒症 。 水中毒 常表现为全身 水肿 ,甚则出现 肺水肿 、 脑水肿...
慢性肾功能衰竭晚期常并发免疫功能障碍,而且以 细胞免疫 异常为主。如尿毒症病人血中 淋巴细胞减少 ,T 淋巴细胞 的绝对数降低,迟发型 皮肤 变态反应 减弱,同种异体移植的皮肤和肾脏存活时间延长等。由于 中性粒细胞 趋化性 降低,尿毒症患者对 细菌感染 的敏感性有所增高。 体液免疫 变化不大,大多数尿毒症病人的 抗体 生成未见明显异常,血清补体水平也属正常。...
急性肾功能衰竭 的发病机制目前是指 急性肾小管坏死 引起的 肾功能衰竭 的发病机制。在探讨急性肾功能衰竭的发病机制时,除临床观察、尸体解剖或活体组织检查外,还常采用各种方法造成急性肾功能衰竭的动物模型,以供分析研究。例如可给动物注射 升汞 、 硝酸 氧铀(uranyl nitrate)、 铅化合物 等造成 中毒 性急性肾功能衰竭,或者用缩窄 肾动脉 ,肾动脉...
... 血尿 素氮<14∶1,尿肌酐/血肌酐<10∶1,血尿素氮/血肌酐<10∶1 自由水清除率的测定 自由水清除率正常值是负值,越接近零值,说明肾功能损害越严重。自由水清除率比血液化学测定(BUN,Cr)敏感,有助于早期诊断。 滤过钠排泄分数FENa 肾功不全为功能性改变时,肾小管能大量地重吸收钠离子,FENa减少;而肾小管器质性改变时,对钠离子的重吸收能力明显...
(一)发病原因 导致妊娠期急性肾功能衰竭的因素包括各种原因引起的血容量不足、肾血管痉挛及微血管性溶血,偶见于毒物的损伤,择主要者分述于后。 1.血容量不足 大量失血见于 前置胎盘 、胎盘早期剥离、 死胎 及 产后出血 等;严重 脱水 见于妊娠剧吐。 2.肾血管痉挛 多为全身血管痉挛的一部分,可继发于血容量不足;感染中毒性 休克 的内毒素刺激或某些产科并发症的...
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