一、腹腔肿块与腹壁肿块的鉴别 在腹部发现肿物时,应首先确定是腹壁肿物还是腹腔肿物。腹壁肿物如 脂肪瘤 、皮下脂肪 结节 、腹壁 脓肿 、脐 囊肿 等,位置较表浅,可随腹壁移动,当患者坐位或收紧腹肌时,肿物更显著,腹肌松弛时肿物即不明显。检查时令患者仰卧位起坐时,如肿块仍然清楚可触及为腹壁肿物。如系腹腔内包块往往不能触及。 二、右上 腹部肿块 (一) 肝脏肿大...
一、肺实质基本病理表现 本节着重描述肺部异常基本X线表现,其余异常表现均在各自疾患中述及。 (一)渗出性病变 肺部的急性炎症反应主要表现为渗出,渗出物内含有液体和炎性细胞,代替了空气而充满于肺泡内,于是形成肺的实变。在X线上,渗出性病变和正常肺之间无明显的界限,边缘模糊,密度不均匀而呈云絮状,有时多数 病灶 融合。病变边缘不锐利,是因为含气的肺泡与充满渗出液...
(一)治疗 腹部肿块是临床上常见的症状与体征,可由多种疾病而引起,因此,临床上遇到腹部肿块患者时,应积极寻找引起包块的原发病,只有针对原发病治疗,包块才能缩小或消退。如果确定包块是由炎症所致,称之为炎性包块,如 阑尾脓肿 、腹腔内结核性包块、肿大的淋巴结等,则应积极抗感染治疗。经抗感染治疗后,患者疼痛或压痛减轻或消失,包块缩小或消失,则炎性包块的诊断一般可确...
获得性 腰疝 多发生于年老 消瘦 者。大多数病人没有特殊的 症状 ,仅于 腰部 见一缓慢增大的肿块,肿块质地软而且易于还纳,站立时肿块明显,俯卧位时消失;局部有 胀感 或牵拉感。 腰部缓慢增大的软肿块的原因 (一)发病原因 1. 解剖 因素 腰部 三角区缺乏 肌肉 的保护是引发 腰疝 的先天性因素,约占腰疝的19%。 2. 创伤 在后天性致病因素中,约有26...
老年男性乳房出现无痛性肿块是 男性乳腺癌 临床诊断 之一。男性乳腺癌(male mammary cancer)是少见的 恶性肿瘤 ,占男性全部癌肿的0.2%~1.5%,占 乳腺癌 的1%左右。 老年男性乳房无痛性肿块的原因 (一)发病原因 男性乳腺癌 的发病原因尚不非常清楚,目前认为与下列因素有关。 1.家族性 在国内外对男性乳腺癌报道中,有相当比例的病例家...
因为腹部肿块可见于多种疾病,故以下仅就常见多发的疾病进行鉴别。 1. 胃癌 多见于中年以上男性患者,临床表现为 消瘦 、 上腹部疼痛 不适、 上消化道出血 等,出现腹部肿块时,多提示病变已属晚期,包块多位于上腹部或脐上方,质地坚硬,表面不规则,边界不清,晚期可并发 幽门梗阻 。经X线钡餐或胃镜检查并行活组织病理检查可作出诊断。 2. 肠梗阻 肠梗阻患者既往多...
...脉逐渐扩张,远端可达最后一个 瓣膜 ,近端可达腔静脉,如瘘孔大,静脉内压力骤增, 外伤 几星期后就可见到局部由于静脉 膨胀 而形成一个搏动性肿块。 伤口形成一个搏动性肿块的原因 外伤 是 后天性动静脉瘘 的主要原因,尤其是 贯通伤 ,如刀刺伤、 枪弹伤 、钢铁和玻璃碎片飞击伤等最为常见。受伤时,同一鞘内邻近的动、 静脉 均受到损伤,建立了动、静脉异常通道而形...
...药物敏感,又像细胞。 有些 真菌感染 具有地方性差异。种族和内分泌因素也可能有一定影响。健康人体对真菌具有较强的抵抗力,在下列条件真菌可进入肺部,并引起肺部真菌感染。真菌多在土壤生长,孢子飞扬空气中,可吸入肺部(外源性),例如曲菌、奴卡菌、隐球菌、荚膜组织胞浆菌。有些真菌为口腔寄生菌,当机体 免疫力下降 (如 糖尿病 )可引起 肺部感染 ,例如念珠菌为口腔、...
(一)发病原因 钩虫虫卵经过 脱皮 发育为具感染力的丝状蚴,从皮肤黏膜侵入人体,农田作业是感染的重要来源。 (二)发病机制 钩虫丝状蚴经皮肤或黏膜侵入人体后,经淋巴道或血道到肺,并穿破肺毛细血管进入肺泡,引起 点状出血 、炎症细胞浸润,其肺部病理改变与 肺蛔虫病 相似,重症感染可形成肺小叶实变及支气管炎。
基底细胞腺瘤 表现为腮腺无痛性肿块。肿瘤 生长缓慢 ,病程较长,无自觉症状,往往以无痛性肿块就诊。肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连,活动。多呈圆形或椭圆形,质地较软。
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