鉴别 须与下列疾病相鉴别: (一) 猩红热 性咽炎 亦为溶血性链球菌感染,有 发热 及全身皮疹。其咽部表现不易区别,但其皮疹具有特殊性。自发病第2日起发生红色斑点状皮疹,自颈部迅速蔓延至驱干及四肢,面部潮红,口周苍白。病初有“草莓舌”,发病后3~4日则呈“杨莓舌”。恢复期皮疹消退,可有显着 脱屑 现象。 (二) 溃疡 膜性咽峡炎(奋森性咽峡炎) 咽部及全身症...
由于A组链球菌感染与 风湿热 的密切关系, 风湿性心脏病 或风湿热病人宜预防应用抗菌药防止链球菌呼吸系感染的发生。青霉素为首选预防用药,可应 用苄星青霉素,成人每月肌内注射120万U,小儿60万~120万U,疗程数年以上,直至病情稳定为止。对青霉素过敏者可予红霉素250mg,每天2次,长期服用。如病人不能坚持长疗程者,可定期作咽拭培养,发现A组链球菌时则按急...
A链球菌群(group A streptococci)又称化脓性链球菌(streptococcus pyogenes),是 人类 细菌感染 中最重要的病原之一。引起的感染主要有 急性咽炎 、 急性扁桃体炎 ,也可致 肺部感染 、 猩红热 、 皮肤软组织感染 ,并可致全身性感染。该菌也是变态反应性疾病 风湿热 和 急性肾小球肾炎 的间接原因。近年来由A组链球菌...
...扁桃体周围炎、 扁桃体周围脓肿 、 咽旁脓肿 、 咽后脓肿 、 急性淋巴结炎 、急性 鼻窦炎 、急性中耳炎、 急性喉炎 、气管及支气管炎、 肺炎 等。 (二)血行播散 感染经血循环侵及身体其他各部,可发生急性关节炎、急性 骨髓炎 、 败血症 、 腹膜炎 、 脑膜炎 等。 (三)晚期并发症 有 风湿热 、关节炎、肾炎、 心肌炎 等。这些非化脓性晚期并发症称之为...
有人报告,根据美国的观察,B链球菌群感染率正在上升,原因还不清楚。近年来有多次报告本组菌引起的新生儿感染,引起了人们的重视。根据表面抗原的不同可分为九个亚型,即Ⅰa,Ⅰb,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ和Ⅷ。在血碟上可呈甲型、乙型或丙型溶血反应,溶血菌株所产生的链球菌溶血素与A组菌的O与S不同,无抗原性。按照生化分类法,此群菌为无乳链球菌(S.agalactiae)...
...膜炎,90%以上为Ⅲ型引起。病死率比早期发病者为低。脑膜炎的病死率为14%左右。 3.年轻女性在接受妇科检查、治疗以及妊娠分娩后,容易发生B链球菌群 泌尿系统感染 和子宫内膜炎。也可发生 肺炎 、脑膜炎、 肝脓肿 、败血症等。年纪大、特别已患有某些慢性病者,不论男女均可被感染。较长期接受抗生素或激素类及其他免疫抑制剂者亦然。病死率较高,有人报告为29%~52...
链球菌尚可引起 脑脓肿 ,并常与厌氧菌同时存在。 腹膜炎 、 肝脓肿 、 盆腔脓肿 亦可发现。口咽部存在的中间型链球菌组细菌的吸入可导致 吸入性肺炎 ,并可并发 肺脓肿 和 脓胸 ,发生纵隔炎者亦有报道。其他尚可引起 骨髓炎 、 化脓性关节炎 、 鼻窦炎 、皮下 脓肿 、 蜂窝织炎 等。
(一)发病原因 B链球菌群感染占全部链球菌感染的8%左右。根据表面抗原的不同可分为九个亚型,即Ⅰa,Ⅰb,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ和Ⅷ。在血碟上可呈甲型、乙型或丙型溶血反应,溶血菌株所产生的链球菌溶血素与A组菌的O与S不同,无抗原性。按照生化分类法,此群菌为无乳链球菌(S.agalactiae)。 (二)发病机制 B组链球菌可寄殖于妊娠期妇女的阴道、肠道和尿道...
(一)治疗 青霉素仍为首选药物,但应考虑到可能有耐药菌株,应加大剂量或改用他药,如红霉素,克林霉素,第一代、二代头孢类抗生素等。最好参照当地药敏结果选用。 (二)预后 除侵袭性A组链球菌感染外,在早期应用青霉素治疗后,预后良好, 风湿热 及肾小球肾炎的发病亦减少。侵袭性A组链球菌感染目前病死率高,如能尽早诊断及治疗中应用抗毒素或细胞因子,其预后可能改观。
一种高效的 肺炎 球菌菌苗能用于2岁以上的人,这种菌苗能对抗最常见的肺炎球菌株并减少发生 肺炎球菌肺炎 和 菌血症 的机会达80%,病死率减少40%。菌苗推荐用于老年人和有慢性心肺疾患者、 糖尿病 、 霍奇金病 、 人类 免疫缺陷 病毒感染或代谢紊乱患者。对有镰形细胞病的儿童和已切除脾脏或脾脏没有功能的人亦有帮助。
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