本病须与其他病原引起的 肺炎 如 支原体肺炎 、 病毒性肺炎 、 严重急性呼吸综合征 (SARS)、 军团病 及其他 细菌性肺炎 鉴别。其中SARS的特点是：①流行病学特点是与发病者有密切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确传染他人的证据。或发病前2周内曾到过或居住于报告有此病患者并出现 继发感染 疫情的区域。②临床表现是发病急，以 发热 为首发症状...
出现急性症状的病人，要细菌性感染，出血， 肺水肿 ，白细胞凝集素反应或 肺栓塞 等鉴别。 症状呈亚急性或慢性者，则与真菌或分枝杆菌性感染，机会性病毒感染，卡氏肺孢子虫性 肺炎 ，肿瘤，细胞毒性药物反应或放射损伤的可能性较大等相鉴别。
1.干酪性 肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似，X线亦有 肺实变 ，但结核病常有 低热 乏力 ，痰中容易找到结核菌。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，病久不消散，且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3～5天，体温多能恢复正常，肺内炎症也较快吸收。 2.其他病原体引起的肺炎 葡萄球菌肺炎 和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重...
...应十分注意寻找焦痂或 溃疡 。它多位于肿大、压痛的淋巴结附近。 实验室检查：变形杆菌OXk凝集试验阳性，凝集效价等于或大于1∶160时可协助诊断。但少数病人可始终阴性，故本试验阴性不能排除本病。必要时可作小鼠腹腔接种有条件者，应作其他特异性实验室检查，如补体结合试验、免疫荧光试验、斑点免疫测定ELISA、PCR等，以明确诊断。 治疗反应：对临床上高度怀疑本病...
诊断 应根据流行情况，结合临床进行诊断。典型婴幼儿 腺病毒肺炎 早期与一般 细菌性肺炎 不同之处为： 1. 高热 大多数病例起病时或起病不久即有持续性高热，经抗生素治疗无效。 2.多系统受累 自第3～6病日出现 嗜睡 、萎靡等 神经症 状，嗜睡有时与烦躁交替出现， 面色苍白 发灰， 肝大 显着，以后易见 心力衰竭 、 惊厥 等并发症。上述症状提示腺病毒 肺炎...
诊断 1.确定肺部炎症 根据临床症状、体征和胸部X线检查诊断并不困难，肺部炎症包括 细菌性肺炎 ， 肺脓肿 和 支气管扩张 感染。应尽早行痰培养和药敏，必要时行纤维支气管镜、环甲膜穿刺或经皮穿刺吸取分泌物培养，尽可能查明病原体，以指导临床治疗。 2.确定有无 胸腔积液 对每一例 肺炎 患者最初的检查都要注意是否有类肺炎性胸腔积液的存在；确定是否有复杂性类肺炎...
尿毒症 肺的诊断可依据： 1.必有严重的肾脏病，检测肾功能符合尿毒症标准。 2.多见于 少尿 、 无尿 、水钠摄入过多或透析超滤不充分者。 3.临床最主要的症状是 呼吸困难 ，但能平卧。 4.X线胸片典型表现为双下肺广泛的小片状或大片状渗出性阴影，并可在短期内迅速变化。 5.血液检查白细胞总数及中性粒细胞比值不增高，痰培养无病原菌，X线胸片表现与感染不相符。...
诊断 主要根据临床表现和X线检查特征作出初步诊断，目前可用免疫荧光技术或免疫酶技术作早期快速诊断有助于确诊。 鉴别 近十年来 呼吸道合胞病毒肺炎 及毛细支气管炎占我国婴幼儿 病毒性肺炎 第1位，其症状与副 流感病毒肺炎 、轻症流感病毒 肺炎 及轻症 腺病毒肺炎 临床上几乎无法区别。重症流感病毒肺炎及重症腺病毒肺炎则 高热 持续，中毒症状及呼吸道症状重，临床表...
肺炎 可发生于肺的实质或间质。X线检查在肺炎的诊断中有特殊的重要意义，对病变的早期发现、部位、性质、病变的发展、治疗的效果以及有无并发症等，可提供重要的诊断资料。按病变的解剖分布可分为 大叶性肺炎 、 支气管肺炎 （小叶性肺炎）及间质性肺炎。 （一）大叶性肺炎（Lobar pneumonia） 大叶性肺炎多为肺炎双球菌致病。多发生于冬末夏初时，多见于青壮年。...
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