...病原因 因职业需反复用力伸腕活动,如乒乓球、网球中的“反拍”击球。泥瓦工、理发员、会计,以及偶然从事单纯收缩臂力活动工作的人,都会引起附着于肱骨外上髁部肌腱、筋膜的慢性劳损。 (二)发病机制 起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等,主要功能为伸腕、伸指,其次使前臂旋后。当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受...
肱骨干骨折(fracture of humeral shaft)系指肱骨外科颈以下1~2cm至肱骨髁上2cm之间的 骨折 ,占全身骨折的1.31%。多发于骨干的中部,其次为下部,上部最少。中下1/3骨折易合并 桡神经损伤 ,下1/3骨折易发生骨不连(图1)。
...用,症状重、发病急者可三角巾悬吊患肢,腕部制动1~2周。 二、药物治疗 主要为非甾类抗炎药,如双氯芬酸25mg,3次/d。 三、痛点阻滞 在肱骨外上髁压痛最明显处注射1%利多卡因、维生素B12 0。5mg、得宝松3~4 mg混合液2~3ml,每周1次,3次为1个疗程。 四、物理治疗 可在压痛点处行激光、超激光等治疗。 五、手术治疗 对经久不愈的反复发作者,可...
...位应在肌腱与骨膜附着处,注药时有阻力、患者感到 胀痛 明显者,效果最佳。切忌进针过浅,将药物注于皮下。病情严重,涉及前臂疼痛者,除上述方法在肱骨外.上髁处阻滞外,可沿旋前、旋后肌筋膜及痛点周围组织行放射状浸润阻滞。部分病例可于注药后7~8h,局部出现 剧痛 反应,呈 灼痛 、胀痛、沉重感。此时不必惊慌,可行一般对症处理,如局部干冷敷(热敷)、服一般止痛剂,或...
股骨髁骨折占全身 骨折 的0.4%,但其疗效却不满意。股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着。骨折块受这些组织的牵拉,不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折,可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时,可造成膝关节不稳定,也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连,损害膝关节功能。 骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨...
一、临床表现与分型: 股骨髁骨折多见于急诊患者;股骨下端膨大,有内髁和外髁,股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着。两髁之间有一沟形髁间窝,较薄弱,易于此处发生 骨折 。股骨髁骨折,可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤,在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时,可造成膝关节不稳定,也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝粘连,损害膝关节功能。骨折可造成...
本病是由于外伤性因素引起,无有效预防措施,注意生产生活安全,避免受伤是关键。
本病的病因分析有以下几种情况: 一、成人胫骨上端两侧为海绵质骨,外侧边缘下面无坚强的支持,成为骨的弱点而容易发生 骨折 。直接与间接外力均可引起胫骨髁骨折。直接外力常见的是汽车保险杠的撞击引起。间接外力多由于高处坠落双足着地,挤压胫骨髁而引起。或内外翻应力造成合并膝关节韧带损伤的骨折。因内侧有对侧下肢保护,不易发生内翻应力,因而外髁骨折多于内髁骨折。 二、垂...
股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷,这是由于三角形髌骨如同楔子指向股骨髁解剖上的弱点髁间窝,易将两髁劈开。此外股骨干有一向前弯的弧度,前面骨皮质坚固,后面的骨皮质又为股骨粗线所增强。因此 骨折 易发生在股骨髁附近,皮质骨移行成为松质骨薄弱部。 当胫股关节周围肌肉收缩时,股骨髁承受来自股骨髁与髌骨两面的应力。在膝关节由伸到屈时,髌股关节及胫股关节面之间的应力...
肱骨外科颈以下至肱骨髁上为肱骨干。 骨折 发病率占全身骨折3~5%,多发于30岁以下成年人。按发生部位可分上、中、下1/3。肱骨干中段后方有桡神经沟,其内桡神经紧贴骨面行走。肱骨中下段骨折容易合并 桡神经损伤 。 一、骨折原因与类型 (一)直接暴力 常见于中1/3,多为粉碎或横型骨折。 (二)间接暴力 多见于下1/3,骨折线为斜型或螺旋型。 (三)旋转暴力 ...
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