可并发肘关节半脱位。本病还可以合并其他损伤,如桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。此外,由于肱骨内髁骨折既是关节内 骨折 ,又是骨骺损伤,因此复位不满意时不仅妨碍关节功能恢复,而且可能引起生长发育障碍,继而发生肢体畸形(如 肘外翻 )及 创伤性关节炎 。在一些严重的情况下,还可以发生骨折块完全游离,进而导致骨折块 缺血性坏死 。
本病有可能并发以下的一些并发症: ⑴ 肘外翻畸形 : 伤后肱骨远端桡侧骨骺软骨板损伤,可导致早期闭合。致使肱骨远端发育不均衡造成 肘外翻 ,肱骨远端呈鱼尾状畸形。 ⑵尺神经炎或 麻痹 : 由于肘外翻畸形的牵拉,或尺骨鹰嘴对尺神经的撞击,均可导致尺神经炎。 (3) 骨折 不愈合 骨折不愈合的因素为骨折再移位后形成局部纤维连接,因此骨折2周内如有再移位,即应手术...
肱骨髁上骨折 切开复位 内固定 术 肱骨髁上骨折是儿童最常见的 骨折 ,绝大多数新鲜骨折用手法复位小 夹板 固定治疗,疗效满意。部分病人 肿胀 严重,不宜手法复位者,亦可用 尺骨鹰嘴 骨牵引 来解决。此外,儿童(特别是9岁以下)的塑造能力很强,即使手法复位不满意, 畸形愈合 ,也不必急于手术。凡与 肘关节 活动方向一致的 畸形 ,可在 生长发育 过程中,逐渐...
外伤史,伤后肘部 剧烈疼痛 ,压痛广泛,肿胀明显。肘呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及 骨折 块,骨擦感明显。肘部正侧位X线片,可明确诊断,并显示骨折类型和移位程度。
肱骨外科颈位于解剖颈下2~3cm,即肱骨大 结节 之下,胸大肌止点之上,也就是肱骨干坚质骨与肱骨头松质骨交接处,最易发生 骨折 故名为外科颈骨折。此种骨折好发于中年和老年人。 一、骨折原因及类型 (一)无移位 肱骨外科颈骨折 无移位肱骨外科颈骨折包括裂缝型和无移位嵌入型骨折。直接暴力较小,可产生裂缝骨折。跌倒时,上肢伸直外展,手掌触地,两骨折断端嵌入而无移位...
治疗 1.手法复位 石膏 托固定适用于Ⅰ、Ⅱ型 骨折 有轻度分离的骨折,先挤压两髁使之复位,再整复髁上部位的移位,最后用长臂 石膏 前后托固定肘关节于中立位4~6周。 2.不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者,可行尺骨鹰嘴牵引,结合闭合整复,在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4~6周,或4周去牵引后再用石膏托保护制动2周。 3.为了准确复位...
血管损伤 :肱骨近端 骨折 合并血管损伤者较为少见。一般以腋动脉损伤发生率最高。有的报道在移位骨折者中损伤率为4.9%,多为高能量损伤骨折移位所致。老年病人由于 血管硬化 、血管壁弹性较差,较易发生血管损伤。 动脉损伤后局部形成膨胀性血肿,疼痛明显。肢体苍白或 发绀 、皮肤感觉异常。一些病例由于侧支循环,肢端仍有血液供应。动脉造影可确定血管损伤的部位及性质。...
1.疼痛 于肩峰下方有痛感及压痛,但无明显传导叩痛。 2.肿胀 由 1.疼痛 于肩峰下方有痛感及压痛,但无明显传导叩痛。 2.肿胀 由于 骨折 局部出血及 创伤 性反应,显示肩峰下方肿胀。活动受限肩3.关节活动受限 尤以外展外旋时最为明显。 1.外伤史 多见于生活及交通(步行滑倒居多)意外。 2.临床表现,以肩部的肿、痛及活动受限为主。 3.影像学检查主要是...
肱骨 位于 上臂 ,又叫上臂骨。上端有半球形的 肱骨头 与 肩胛骨 的 关节盂 组成 肩关节 ;下端与尺、 桡骨 的上端构成 肘关节 。是典型的 长骨 ,可分为一体二端。 简介 肱骨(humerus) 肱骨位于上臂,又叫上臂骨。上端有半球形的肱骨头与肩胛骨的关节盂组成肩关节 ;下端与尺、桡骨的上端构成肘关节。是典型的长骨,可分为一体二端。 上端有半球形的肱骨...
1.Volkmann缺血性肌挛缩 是肱骨髁上骨折常见而严重的合并症。其早期症状为 剧烈疼痛 ,桡动脉搏动消失或减弱,末梢循环不良,手部 皮肤苍白 发凉,被动伸直屈曲手指时引起 剧痛 等,应立即将肘伸直,松解固定物及敷料,经短时间观察后血运无改善者,应及时探查肱动脉。痉挛的动脉可用温盐水湿敷,动脉用普鲁卡因封闭。确有 血管损伤 者,应行修补手术。前臂肿胀加重,...
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