(一)发病原因 1.先天性或发育性因素 骨骼因素:肩盂发育过小、臼面过深、肩盂过度后倾(后张角过大)、肩盂后下缘缺损等均是盂肱关节不稳定的重要因素。 肱骨 头发 育异常、后上方缺损(西洋斧状畸形)、肱骨逆向扭转畸形使肱骨头前倾角过大等往往是复发性 肩关节脱位 的基础。 软组织因素:见于胚层发育缺陷(messoderal)所致的全身性关节囊及韧带松弛征(Ehl...
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。 肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位。后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用...
(一)治疗 由于肩部肌肉肥厚,血运丰富,多数病例保守治疗均能使病变逐渐吸收而治愈。不过,除单纯滑膜结核外,肩关节功能恢复常不满意,而且也不能及时防止关节病变的继续发展。因此;早期手术治疗对于骨型结核和早期全关节结核是完全必要的,手术也适用于滑膜结核(方先之等,1964)。任何已决定手术的病人,术前可酌情用抗结核治疗药物2~3个月。 1.保守治疗 包括增强体质...
... 1.有肩部或上肢外伤史。 2.根据上述症状和体征。 3.X线摄片可明确脱位类型及有无 骨折 。 鉴别 本病需与 肩周炎 进行鉴别,肩周炎与肩关节脱位均有肩部的 剧烈疼痛 和肩关节功能明显受限。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症,早期以剧烈疼痛为主,中晚期以功能障碍为主。而肩 关节脱位 则多有急性损伤史,如过力或突发暴力的牵拉及冲撞,跌倒时手掌和肘部...
小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑是 静脉曲张 综合症的临床表现之一, 静脉曲张综合征 (veneousvaricosesyndrome)包括静脉曲张、静脉功能不全或 淤积性皮炎 和小腿 静脉曲张性溃疡 等一组疾病。
...的肩膀疼痛剧烈,不能动弹。“老鹰”、“母鸡”和其余的“小鸡”被眼前的意外震惊了。我赶紧走了过去,凭着多年的医疗工作经验断定,这位“小鸡”的 肩关节脱位 了。于是我即刻在现场对他展开,几分钟后,这位“小鸡”的疼痛减轻了许多,他的父母也赶了过来,将他送入医院作进一步救治。 要做好肩 关节脱位 后现场急救,平时应对肩关节的结构、脱位后出现的症状、复位方法有所了解。...
肩关节脱位 较常见,好发于20~50岁的男性。多是当上肢外展外旋位跌倒,手掌撑地时发生。或是跌倒时,上肢内旋、后伸、手掌或肘部着地的情况下发生。 肩 关节脱位 后,病人感到肩部疼痛,并出现肿胀,不能活动。病人患肢轻度外展,常以健手托患侧前臂、头和身体向患侧倾斜。由于肱骨头脱位,三角肌塌陷,伤肩失去圆形膨隆外形,形成所谓“方肩”畸形。如让病人患侧肘部紧贴胸壁,...
肩关节脱位 在全身 关节脱位 中最常见,约占50%左右。肩关节是活动范围最广泛的一个关节。因肩关节在解剖结构上缺少稳定性,关节盂小而浅,肱骨头大而圆,关节囊宽松,所以容易发生脱位。 肩关节脱位最常见的类型是前脱位,多见于跌倒时上肢处在外展外旋或后伸时,手掌或肘部着地,外力向上传导使肱骨头冲破关节囊的下方,造成肱骨头向前脱位。肩关节后脱位比较少见。 肩关节脱位...
诊断 全身性关节及韧带松弛症或有明显 麻痹 原因等的明显肩关节不稳定的诊断并不困难。但是,盂肱 关节松弛 所致的半脱位及特发性肩松动症的临床诊断较困难。肩关节不稳定的诊断应根据发病年龄、病史、临床症状,详细的物理学检查、X线检查、关节造影、CT检查以及关节镜检查等方法作出病因诊断并确定不稳定的类型及程度。
1.病史及发病年龄 先天性或发育性肩关节不稳定在儿童或青少年时期即出现症状。Ehlers-Danlo症患者则可能有遗传史或阳性家族史。特发性肩关节松动症(loose shoudler)多见于20岁左右的青年,女性明显多于男性。外伤后复发性 肩关节脱位 及盂唇损伤(Bankart lesion)多见于青壮年,且有急性外伤史。对青壮年因运动或作业损伤造成的肩关节...
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