髌骨切除术 髌骨在伸膝时可以增加力量，并对股骨前面有保护作用，应尽量保留。只有当髌 骨肿瘤 、破坏严重的髌骨结核、髌骨粉碎性 骨折 、畸形愈合、关节面不平以及严重的 髌骨软化症 时，为了预防骨性关节炎的发生和恶化，才予切除。 ⑴分离髌骨外侧（插图示髌骨内侧切口） ⑵分离髌骨内侧 ⑶重叠缝合髌前腱膜 图1 右侧髌骨切除术 图2 右侧髌骨全切除后，肌腱重叠缝合术...
肺段切除术 Segmental Resection of Lung 适应症 肺部病变局限于某 肺段 内。临床上最常用的是 左肺上叶 舌段、 左肺下叶 背段或右肺下叶背段 切除术 。 术前准备 1．通过X线检查，确定病变部位，了解 健肺 情况。 2．合并 感染 、分泌物较多者，给予抗感染治疗及控制痰量。 3．吸烟者应忌烟2周以上。 4．行 肺功能检查 和 血气...
周围性 肺癌 、局限于 肺叶 内的不可逆病变 术前准备 1．通过X线检查，确定病变部位，了解 健肺 情况。 2．合并 感染 、分泌物较多者，给予抗感染治疗及控制痰量。 3．吸烟者应忌烟2周以上。 4．行 肺功能检查 和 血气分析 测定。 5．纠正 心脏功能 ，改善全身营养等。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一) 右肺上叶 切除术 1．...
⑴切口 ⑵切除 肿瘤 ⑶缝合 图 半舌切除术 [适应证] 舌部的良性肿瘤和尚未侵及到肌层的边缘部浅表粘膜癌，可作部分切除术；舌前2/3的癌肿已侵及舌肌，但尚局限，可作半舌（甚至全舌）切除术。因 舌癌 发展快、转移早，故多同时行根治性颈淋巴结切除，或术后配合放射治疗。 [术后准备] 1.如系恶性肿瘤，术前需详细检查有无局部淋巴结和远距离转移。 2.口腔清洁治疗...
胸腺切除术 Thymectomy 适应症 无论是否合并 重症肌无力 ， 胸腺瘤 的治疗应以手术为主。 术前准备 1．控制 肺部感染 。 2．对合并重症肌无力的病人，应制订出抗 胆碱酯酶 药物的有效治疗剂量。 麻醉 仰卧位。 气管内插管 全麻。 体位 肩 背部 垫一薄枕。 手术步骤 1．切口： 胸骨 正中切口 。 2．将 胸膜 返折向两侧推开后，即可见位于 前...
... 虹膜 肿瘤 。 6. 虹膜炎 瞳孔闭锁 。 7.角膜 移植术 中预防瞳孔阻滞。 8.减弱虹膜 括约肌 的肌力，增大 瞳孔 。 9.光学虹膜切除。 10.瞳孔上移， 视轴 光线被遮蔽。 11.较小的中央 角膜白斑 。 术前准备 及 麻醉 1.缩瞳。联合 白内障手术 则需散瞳。 2.有 高眼压 者需先用药物降压。 3.术前服用 糖皮质激素 和 吲哚美辛 减轻术...
...同，但常包括右上腹或上腹部的疼痛，多见于餐后，呈锐痛。其他症状则可能有 烧心 、 嗳气 、呕吐及 对多脂饮食不能耐受 。少数患者可有严重的胆囊炎或胰腺炎，疼痛剧烈并可伴有 发热 、 黄疸 或呕吐。与症状轻微或无特殊症状者相比，对这类患者进行检查常易于揭示出明确的疾病。体检除能发现明显黄疸外，常不具备特殊价值。 诊断 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。
...囊。⑤药物难以治愈的胆系外疾病，如食管裂孔疝、 溃疡 病等。 2.手术方法 根据病变情况，决定手术方式。①有胆囊或胆囊管遗留过长者，应行胆囊切除术或胆囊管切除术。②胆管结石者应行胆总管切开探查，清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成型术。④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术，或胆道消化道重建术。如胆总管十二指...
病人安全 ，又称为 患者安全 或 病患安全 ，是医疗保健领域的一门新兴学科，侧重于 医疗事故 的报告、分析和预防。医疗事故常常会导致医疗事故。 直到二十世纪90年代，当许多国家和地区报告数量惊人的，受到医疗事故伤害的病人的时候，当时人们并不太了解可避免的医疗事故的发生频率和数量。全球每10位病人，就有一个受到医疗事故的影响， WHO 于是才将病人安全称为一种...
外阴切除术 ，指将 外阴 全部或部分切除的 妇科手术 。该手术是如下 病症 的最后治疗手段： 外阴癌 [1] 、外阴 发育异常 、 外阴上皮内瘤变 [2] 、人类 乳突 病毒感染 等。 类型 单纯外阴切除术（simple vulvectomy），指将全部外阴切除。 广泛外阴切除术（radical vulvectomy），指除全部外阴切除外，还切除 阴蒂 、 ...
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