...~22%甲状腺功能亢进患者并发房颤,甲状腺功能亢进房颤的病理生理基础尚未完全明了。房颤的维持需多发性折返环路的形成,目前仅知甲状腺功能亢进时心肌细胞Na -K -ATP酶活性增强,促进钠外流、钾内流,影响心肌细胞电生理。临床上部分患者,血清促甲状腺激素(TSH)小于0.1mU/L,T3、T4浓度在正常范围,没有甲状腺功能亢进的临床表现,称之为 亚临床甲状腺功...
... 容量负荷过重、肾性 贫血 、动静脉瘘、高血压、继发性心脏瓣膜病变等。 2.非血流动力学因素 缺血性心脏病、自主神经功能紊乱、 低钙血症 、心肌 钙化 、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)分泌过多、 代谢性酸中毒 、铝中毒、β2微球蛋白相关的淀粉样变、 维生素B1缺乏 、卡尼汀缺乏、代谢紊乱、尿毒症毒素、透析不充分、 营养不良 、...
本病可有 充血性心力衰竭 、 心律失常 、 高血压 等并发症。 1. 心力衰竭 体重指数增加与心力衰竭危险相关。研究发现,在对已知危险因素校正后,体重指数每增加1,男性心力衰竭危险增加5%,女性增加7%。与体重正常女性相比,超重女性的心衰危险高50%, 肥胖 女性的心衰高1倍。 2.心律失常 肥胖者全血容量增加,心脏代偿性输出量增多,心脏负荷加重,应激性增加...
1.对有潜在危险因素的患者进行监护检查(如以往做过前颈部手术者,患有多发性内分泌腺衰竭者, 白内障 、不明原因 惊厥 、肢端发麻、刺痛、 面肌痉挛 等)要定期作血钙检测,每年1次,以监护病情的发展。 2.要早期预防甲状旁腺功能减退 心肌病 的发生。甲旁减低血钙的纠正对本病的治疗至关重要。在疾病的早期,血钙恢复后心脏改变可逐渐恢复。
尿毒症性心肌病为在原有肾脏疾病的基础上出现心血管系统损害的症状和体征。主要表现有以下几方面: 1. 充血性心力衰竭 是 尿毒症 性 心肌病 的严重表现之一, 高血压 、 贫血 、 低蛋白血症 、严重钠 水潴留 及心肌损害等致心脏负荷增加和(或)心肌收缩力减退,是导致心衰的主要原因。临床上表现为 水肿 、 少尿 伴 心悸 、 呼吸困难 等 心力衰竭 的症状和体...
1.排除其他原因所致的 高钙血症 注意与维生素AD中毒、 甲亢 、艾迪生病、肿瘤、 结节病 、 多发性骨髓瘤 等疾病鉴别。 2.与其他原因 心肌病 、 心肌炎 相鉴别。
...发生该病的时间可从发现心动过速后的几周至20年不等,心律失常控制或终止后心功能恢复时间及程度亦不同,可以是完全性、部分性或不能恢复,这是因为心肌损害的程度与心动过速的时间以及原有基础心脏病的情况有关。临床研究发现,左心室功能在心动过速终止后1个月有较大改善,但恢复过程较缓慢,多在6~8个月后达最大恢复。高能磷酸盐耗竭时间的不同可能是左室功能恢复时间不一致的原...
19世纪末,人们发现既往身体健康的 妊娠 妇女陆续出现不明原因的 心力衰竭 。她们大多是以 急性心力衰竭 起病或出现 扩张型心肌病 样改变,发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内,既往无心 血管系统 疾病 史,这种特殊的 心脏 疾病被称为 围生期心肌病 (peripartum cardiomyopathy,PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与...
甲状腺功能亢进性心肌病患者易出现 心律失常 (最常见房颤10%~22%)、冠状循环不全、 心力衰竭 等并发症。
未及时发现和治疗的慢性甲旁减可因长期低钙、 低镁血症 而累及心血管系统,表现为心肌张力下降、心腔扩张、 心律失常 ,可发生 充血性心力衰竭 ,称为甲旁减性心肌病(hypoparathyroid cardiomyopathy)。
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