...上分为三型:后脱位,前脱位,中心型脱位。中心型脱位因损伤部位的病理改变主要为 髋臼骨折 ,因此常有人将其列为 骨盆骨折 。前、后脱位的区分以股骨头位于尼拉通氏线的前后为标准,其中以后脱位为常见,其发生率为前脱位的10~20 倍。 因髋关节的解剖结构稳定,脱位常需强大外力,因此脱位时多合并其他部位多发损伤,也因此易被漏诊、误诊。尤其多发生在一些复杂伤中,如合并...
股骨 头骨 骺滑脱是指股骨生长端以上的脱位。 该病通常发生于超重的青少年,大部分常见于男孩。虽然病因尚不清楚,但该病可能是由于生长板(骨生长发生的部分)增厚所致,这可能与血中的生长激素和雌激素的水平有关。 症状开始可能有髋关节僵硬,但休息后会好转。其后,出现跛行,接着是髋 关节疼痛 并沿大腿内侧向下放射到膝部。受累的大腿通常向外旋转。股骨头变性,引起生长板萎...
本报讯 四川省遂宁市中医院骨伤科近日为一右股骨颈骨折的百岁老人行置换人工股骨头术取得成功,老人术后10天重新站立行走。 家住四川省遂宁市中区的百岁老人李大妈1月8日行走时不慎摔倒,当时右腿失去知觉,不能站立行走。家人立即将她送往附近的医院,诊断为右股骨颈骨折。由于大妈年事已高,他们辗转了几家医院都不能得到满意的治疗,于是来到遂宁市中医院骨科就医。该科主任陈泽...
...部肌肉发生废用性萎缩。屈氏试验阳性,髋屈曲内翻,造成患肢相对变短。随着扁平髋的形成,肢体的绝对长度亦较健侧缩短。成年后导致早期产生 骨关节炎 。 Perthes 病有相当一部分患者会出现后遗症。主要包括: ①大转子上移; ②患肢短缩; ③双头畸形; ④骨性关节炎。骨性关节炎是本病的一种远期后遗症, 前三种畸形都会在不同程度上促进其提前发生。 ⑤髋关节半脱位。
...些情况: 1.骨科早晚期一般并发症: 包括 骨盆骨折 、 关节脱位 、内脏损伤、其他处 骨折 、大出血、 休克 等。 2.特殊并发症: 包括股骨颈骨折不愈合、股骨头 缺血性坏死 、 创伤性关节炎 等。 骨折的同时有可能损伤这些血管,造成 股骨头坏死 ,或骨折不愈合。这些 最常见和严重的并发症为骨不连和股骨头坏死。 1.延迟愈合和不愈合 股骨颈骨折经治疗后6个...
1.急性者,起病急,全身困倦 无力 , 发热 ,龈缘及龈乳头坏死并呈灰黑色,龈易出血,。 2.重者牙龈坏死迅速,牙槽骨外露,牙松动。 3.局部疼痛,涎液增多。 4.取坏死组织涂片可见大量螺旋体及梭形桿菌。 5.慢性者主要为龈易出血,轻痛、 口臭 、龈乳头可见灰黑色坏死组织。 【临床表现】 1.急性发病者牙龈坏死 溃疡 ,牙间乳头消失, 牙龈出血 ,牙松动明显...
股骨头缺血性坏死晚期容易并发患者跛行,且逐渐加重,表现为明显感觉腿短,行走困难,疼痛,X片会看到股骨头扁平,塌陷,关节间隙狭窄或消失,囊状改变明显,骨质 硬化 面积较大.股骨头软骨完全断裂,关节面粗糙.CT检查,股骨头内出现大面积的囊状透光区,囊状透光区边缘模糊不清,股骨头内大面积高密度硬化性 死骨 。股骨头软骨面不规则的断裂变形或软骨消失,股骨头塌陷变形,...
本病的并发症主要是术后并发症,由于在治疗上,以往多行牵引保守治疗,能使大部分患者达到 骨折 愈合,但长时期的卧床易引发 肺部感染 、 褥疮 、泌尿道感染和 下肢静脉血栓形成 ,其伤残率及病死率较高。 在手术方面,采用内固定的患者,常常会并发拉力螺钉切割股骨头、 髋内翻 等并发症。
1. 髋内翻 髋内翻是粗隆下 骨折 最常见并发症。根本原因是外展肌对股骨远端牵拉,另外插入髓针的进针点不正确造成。预防关键于第1准确插入髓针进针点,由于骨折近端屈曲、外展、外旋,很难准确选择梨状窝入点,和股骨解剖轴上开髓,必须在C型臂观察正侧位两个平面证实。有2种方法可以减少这种困难,一是内收躯干,二是在股骨颈内插入斯氏针内收骨折近端。第2个原因股骨内侧皮质...
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