耳鼓膜穿孔或 颅底骨折
本病的预后差，术后早期多死于严重的感染性中毒性 休克 。 预后差与下列因素有关： ①病人有多高龄并伴有其他内科疾病； ②穿孔一旦发生后病人全身情况迅速恶化； ③手术时病人均已有 腹膜炎 存在，病情重笃。改善本病预后的关键在于提高对该病的认识，做到早期诊断和手术。
1.视力：由于穿孔部位的不同，视力减退的程度也有不同。如在角膜周边部的单纯穿孔，伤口细小，视力可以无影响。 2.前房：如穿孔在角膜或角巩膜，房水不断地外溢，前方则变浅，伤口较大者，虹膜组织可脱出嵌顿于伤口中， 瞳孔变形 ;如穿孔在巩膜，眼内容向伤口脱出，前房深度可无变化或变深。应双眼对照，仔细分辨。 3.眼压：由于眼球壁穿孔，房水外溢，眼内容脱出，眼压明显降...
仔细询问受伤机制，进行仔细眼部查体，不难做出诊断。 1.视力：由于穿孔部位的不同，视力减退的程度也有不同。如在角膜周边部的单纯穿孔，伤口细小，视力可以无影响。 2.前房：如穿孔在角膜或角巩膜，房水不断地外溢，前方则变浅，伤口较大者，虹膜组织可脱出嵌顿于伤口中， 瞳孔变形 ;如穿孔在巩膜，眼内容向伤口脱出，前房深度可无变化或变深。应双眼对照，仔细分辨。 3.眼...
鼻中隔穿孔是鼻科疾病治疗过程中较严重的并发症，常给患者带来鼻腔干燥、疼痛、 结痂 、 瘙痒 、出血或 头痛 等不适。
(一)治疗 1.非手术治疗 非手术治疗的目的在于通过有效的胃肠减压减少漏出，加上抗生素控制感染，胃穿孔处将自行闭合，腹腔渗出逐渐吸收，可避免1次手术而获痊愈。但其必须在严格选择下采用，指征为：空腹穿孔早期，在发病后9h以内者;穿孔较小，空腹穿孔，渗出量不多，症状不严重;病人年老体弱，不能耐受手术或无施行手术条件者;穿孔时间已有几天，而临床症状不重或已有局限。...
肠伤寒穿孔后出现的 腹膜炎 症状和体征与常见腹内空腔脏器穿孔无明显差异，因此在鉴别诊断时除与各具典型临床过程的疾病，如阑尾炎、 溃疡病穿孔 、急性化脓性胆囊炎伴穿孔、出血坏死性肠炎穿孔等进行鉴别外，更重要的是要依照 伤寒 病特有的临床表现和化验检查，如持续 高热 、 腹痛 、 便秘 或 腹泻 、 肝脾肿大 、相对 缓脉 和白细胞减低作为与其他疾病进行鉴别的基...
结肠粪性穿孔（stercoral perforation,SP）是一种少见的致死性 急腹症 ，1972年Bauer报告4例，并复习文献共25例，以后文献上陆续有病例报道。1990年Serpell统计1984～1990年世界文献共64例，1995年报告3例。结肠粪性穿孔的发病率不详，但根据尸体解剖发现，发病率大于5％。
鼓膜外伤 性 穿孔 为常见之耳 外伤 ，可由直接原因，如挖耳，异物刺伤，金属屑溅入，误滴 腐蚀性 药物等，或间接原因，如气压急剧变化，强声或冲击波损伤，掌击耳部， 咽鼓管 吹张或擤鼻用力过大等引起。 【诊断】 1．单纯 鼓膜 损伤：有 耳痛 ，听力下降， 耳鸣 ，偶有一过性 眩晕 。耳道 溢血 者少见。听力障碍为传导性，＞50dB者应考虑合并听骨链受损。 2...
溃疡病急性穿孔 是 溃疡病 的严重 并发症 之一。在全部的溃疡病患者中，急性 穿孔 约占10～15％。 溃疡 穿孔绝大部分为 十二指肠溃疡穿孔 。与 胃溃疡穿孔 的比为15：1。溃疡病急性穿孔发病急，变化快，如不及时治疗，可由于 腹膜炎 而危及生命。 （一）病因 病理 溃疡病穿孔 是活动期的溃疡逐渐向深部侵蚀，穿透 浆膜 的结果。绝大多数穿孔只是一处。多为 ...
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