...因素,或 急性阑尾炎 、 肠梗阻 、 十二指肠溃疡穿孔 、肿瘤、 肠结核 、 克隆病 、 溃疡性结肠炎 等 病理 性原因。应详询有关病史、 肠瘘 的发生过程与治疗情况。 2、明确肠瘘的部位与瘘管情况: (1)早期怀疑有瘘,但未见有明确的肠液或气体从 伤口 溢出时,可口服染料或骨炭粉,观察瘘管的分泌物有无 染色 。阳性结果能肯定肠瘘的诊断,但阴性结果不能排除肠...
肛周出现较多分泌物,是肛门直肠疾病的常见症状之一,常由肛周皮肤病变引起,如肛门、 化脓性汗腺炎 等;也可见于其他疾病,如肛门直 肠瘘 、肛管缺损、 肛裂 、 肛门失禁 、Ⅲ期 内痔 、 直肠脱垂 等。 肛门周围皮肤上有许多皮内毛囊、汗腺及 皮脂 腺,肛管内又有肛腺分布。所以在正常的生理情况下,都会有一定量的分泌物出现,起到滋润、保护和调节肛门和直肠下段的作用...
...忽略了腹痛可能是本病的又一个重要表现。当病人右 下腹疼痛 时,往往误诊为而手术,或误诊为克隆病或溃疡性结。有的病人术后切开处经久不愈,造成 肠瘘 、肠腔狭窄等后遗症。所以,当白塞病病人有右下腹疼痛时要想到是否为白塞病的肠病表现。 (2)脑部:少数病人会有中枢神经受累。产生 脑膜炎 、脑炎、 偏瘫 、颅压升高,以及锥体束、小脑脑干、脊髓、脑神经等受损的症状。病...
...局部性 脓肿 ,重者发生弥漫性 腹膜炎 ,腹腔化脓, 感染性休克 ,甚至危及生命,即或穿孔后 及时手术,也常会引起切口感染,腹腔残余脓肿, 肠瘘 、 肠粘连 、 粘连性肠梗阻 等一系列并发症,许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人,追溯其最初的病源往往 就是“阑尾穿孔”。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键,而这一关键是病人、家属和医生密切配合,共同努力才能...
先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后,尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开,使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通,从而发生尿道直 肠瘘 (男)或尿道阴道瘘(女)。 前者常伴有先天性直肠远端闭锁。② 尿道下裂 。③ 重复尿道 。 后天性尿道瘘的发生原因为:① 尿道损伤 ,如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤,尤见骨盆 骨折 时伴有的后尿道损伤,以及尿道球...
...肠病变为主,好发于儿童和青年,有地区性和季节性,发病前有 暴饮暴食 或不洁饮食史,临床表现与 克罗恩病 急性起病相似,但腹痛以左上腹和左中腹为主, 便血 多见,呈血水便或暗红色糊状便,患者中毒症状明显,病程短,很少复发。 3.小肠 恶性淋巴瘤 本病一般状况较差,病变侵蚀肠段的范围较广,X线征常呈较大的指压痕或充盈缺损。并发肠梗阻的机会较少,很少并发 肠瘘 。
十二指 肠瘘 发生以后,病人是否出现症状,应视与十二指肠相通的不同的空腔脏器而异。与十二指肠相交通的器官不同,内瘘给机体带来的后果亦不同,由此产生的症状常因被损害的器官的不同而差异较大,如十二指肠胆道瘘是以胆道感染为主要病变,故临床以肝脏损害症状为主;而十二指肠 结肠瘘 则以 腹泻 、 呕吐 、 营养不良 等消化道症状为主。 1.胃十二指肠瘘 胃十二指肠瘘可...
... 较大,术后伤口比较麻烦,需将阴道填塞,留置导尿等。且伤口垂直于肌肉的张力线上,一旦感染,很容易裂开。操作不慎,还容易伤及直肠,形成阴道直 肠瘘 。 而我们设计的术式,仅在阴道口做2-3公分切口,通过这个小切口,把围绕阴道的肌肉缩紧。而不需去除阴道黏膜及会阴部皮肤。术后伤口同张力线平行,伤口不容易裂开,也不需填塞阴道,比较好护理。 二、优点: 1、切口小,伤...
...固的病例有效。 2.外科治疗 需手术者达70%以上,急性者往往被误诊为 急性阑尾炎 而予手术,一旦发现是本病,就不能行阑尾切除,否则可形成 肠瘘 。手术的适应证包括不可逆性 肠狭窄 或 肠梗阻 、难治性肠瘘、腹内 脓肿 、穿孔、大出血、癌变和内科治疗无效者。手术效果不如 溃疡性结肠炎 好,复发率高达50%以上。手术后由于 胆汁 酸代谢变化及肠内细菌丛变动,可...
...腹腔动脉综合征,和肠系膜上动脉供血不足症状。 肾动脉狭窄 致肾性 高血压 。 (3)动脉瘤破入邻近脏器或游离腹腔,可导致大出血如形成十二指 肠瘘 致急性上消化道大出血。 (4)动脉瘤分层可引起腰背部撕裂样疼痛、 截瘫 和 休克 。 2.伴发疾病症状 动脉瘤伴发疾病症状较多,这与其病因是 动脉硬化 有直接联系。协和医院统计资料在动脉瘤患者中,高血压发病率高达4...
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