急性乙状结肠扭转常并发肠坏死或穿孔,临床表现出 急腹症 症状。
结肠襻以其系膜为固定点沿系膜的长轴旋转所致的肠腔部分或完全闭塞,称为 肠扭转 。扭转一般呈顺时针方向,扭转在180°以上时即可发生梗阻。轻度扭转可以不到1周(360°),重者可达2~3周。发病后一方面可以出现肠腔狭窄和梗阻,另外可因系膜血管受压而发生绞窄。乙状结肠扭转属 闭袢性肠梗阻 ,扭转之肠襻常呈高度扩张膨胀,当肠壁膨胀过度时,亦可发生斑点状张力性坏死或...
...多数情况下,尤其是病情较重或有 腹膜刺激征 ,则应及时采取手术治疗。 1.非手术治疗 (1)适应证: ①全身情况好,血压、脉搏基本正常的早期扭转; ②无腹膜刺激征或经初步非手术疗法明显好转者; ③X线片上无 肠穿孔 坏死征象者。 对年老体弱不宜接受手术、无绞窄的扭转,也可以试用。 (2)方法:除常规进行胃肠减压,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,应用抗生素等基本...
卵巢囊肿蒂扭转 是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使 卵巢囊肿 缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛。为妇科 急腹症 之一,约10%卵巢囊肿发生蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤(如 囊性畸胎瘤 、粘液性及浆液性 囊腺瘤 最易发生蒂扭转),多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。 卵巢囊肿 发病机制 卵巢肿瘤扭转的蒂由 骨盆 漏斗韧带、卵...
诊断 对有 腹痛 、 腹胀 、 便秘 症状,结合病因和病史初步判断结肠扭转并不困难。结 肠扭转 常伴有 恶心 、 呕吐 ,查体有腹胀表现, 腹部压痛 以及腹部不对称肠积气包块、 肠鸣 音亢进、体温升高、 腹膜炎 体征、 休克 等,再结合相关的辅助检查一般可以作出结肠扭转诊断。 鉴别 1. 结肠癌 盲肠、横结肠及乙状结肠或 直肠癌 都有可能表现低位 肠梗阻 ,...
急性乙状结肠扭转合并肠坏死或穿孔时,需与消化道 溃疡 穿孔、 急性胰腺炎 等相鉴别,常需进行急症手术探查。
西医治疗 1.非手术治疗 乙状结肠扭转 常常可以通过非手术治疗,主要适用于发病初期,而 盲肠扭转 和结肠扭转晚期可疑有肠坏死时禁用这种方法。高压盐水灌肠和钡剂灌肠是通过灌肠时逐渐加压将扭转狭窄的肠管扩张开,解除梗阻,如有气体和粪便排出, 腹胀 消失, 腹痛 缓解,表示扭转回复。 纤维结肠镜减压复位是另一种有效的非手术治疗方法,纤维内镜可以循腔进镜,能直接观察...
【概述】 胃扭转是一种少见的病症。急性胃扭转与解剖上的异常密切有关,其症状出现突然,表现为上腹剧烈疼痛,并牵涉背部及下胸部,呕吐频繁,呕吐物中不含胆汁,上腹膨隆而下腹部平坦。 针灸治疗本病的最早报道在1976[1]。之后,各地相继有这方面的文章发表。鉴于本病属于危急病症,现代医学中一般主张手术治疗,故试用针灸有着一定临床意义。从收集的文章看,无论用针刺、电针...
盲肠扭转多见于40岁以下的年轻人。女性较多。平时,因移动盲肠可有慢性脐周围及右 下腹疼痛 、腹部胀气等症状。临床表现可有2种类型。 1.急性盲 肠扭转 右下腹或中腹部突然 剧烈疼痛 ,为绞痛性质,阵发性加重,并可有 恶心 、 呕吐 ,肛门停止排便排气等典型低位 肠梗阻 表现。病程晚期可出现 休克 和 毒血症 。 体检: 腹胀 明显,腹胀不对称。右下 腹肌紧张...
简介(简介):网膜囊肿扭转是 网膜囊肿 的一种临床表现。
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