临床表现 患者可出现面色蜡黄、疲倦 无力 、 头发 细黄干燥、颜面轻度浮肿、 厌食 、 恶心 、 呕吐 等症状。儿童还可出现表情 呆滞 、 嗜睡 、对外界 反应迟钝 、少哭、少笑、哭时泪少、不出汗、智力及动作发育落后甚至倒退。还经常出现头部、肢体或全身 颤抖 等精神、 神经症 状。重病患儿可出现 心脏扩大 、心功能不全。 诊断 根据临床表现及实验室资料不难做
肝脏 所接受 血液 的1/4由肝动脉输送,肝动脉由 心脏 逐级分支而来,另3/4的血液由 引流 肠道血液的 门静脉 运送而来,由肠道引流来的血液充满已被 消化 的食物待肝脏予以处理。 血液经 肝静脉 离开肝脏,此时肝动脉和门静脉的血液已混为一体,肝静脉汇入体内最大的 静脉 -- 下腔静脉 ,后者将血液引入心脏。
...、漏胆、肝坏死、空腔脏器合并伤均可导致感染。感染类型一般分为 膈下脓肿 、肝内 脓肿 、 盆腔脓肿 、切口化脓、胸腔脓肿或全身其他部位脓肿。肝脏血供丰富,一旦感染病人迅速出现严重的中毒症状,如 高热 、 贫血 、 低蛋白血症 等。严重的感染将导致 败血症 、 休克 。因此处理肝外伤时一定要放置引流管并保持其通畅,防止渗液在肝下 积聚 。发生肝内、膈下、盆腔脓...
肝脏炎性假瘤是一种以肝脏局部非肝实质性细胞成分炎性增生形成瘤样 结节 为主要病理特征的良性增生性病变。本病的病因及发生机制不明,且罕见,Pack于1953年首例报告以来,至1996年Schmid等复习文献,全球共有53例报道,但自20世纪80年代以来本病报道逐渐增多,国内于1991年由冯 玉泉 等首次报道,目前报道有近50例。 上海东方肝胆外科医院自1993...
(一)发病原因 至今肝脏炎性假瘤确切的病因仍不清楚,可能与 创伤 、感染及免疫变态反应等因素有一定关系。 1.感染学说 临床上IPT可有 发热 、白细胞升高、血沉加快、血浆C反应蛋白增加等炎性反应的表现。有报道复发性胆管炎伴有IPT,可推测胆管上行性感染所致的化脓性炎症过程与上述表现有关。Horiuchi收集文献20例肝脏IPT中,有7例伴发闭塞性 静脉炎 ...
...引导下细针穿刺活检可明确其诊断。 鉴别 炎性假瘤除与 肝血管瘤 、 肝腺瘤 和局灶性增生性相鉴别外,主要应与肝细胞癌进行鉴别,以下几点有助于肝脏炎性假瘤的诊断: ①病程较长,症状较轻全身情况好,或有 不明原因发热 的肝脏占位病变; ②无 肝炎 病史,HBsAg阴性,无 肝硬化 ,肝功能正常; ③AFP阴性; ④B超、CT等影像学检查为肝占位病变,但血管造影有...
①检查肝脏时注意腹部情况,右上腹有无隆凸,浅静脉有无怒张,叩诊检查肝上界应排除 液气胸 或 肺气肿 引起肝脏下移;②肝脏肿大程度:轻度 肝肿大 肝在肋下3cm以内;中度肝肿大肝在肋下3cm以上至脐;重度肝肿大肝超过脐水平;极重度肝肿大多已入骨盆,并横过中线;③注意肝脏硬度,肝质地较软者多见于 病毒性肝炎 、中毒性 肝炎 、细菌性感染、 充血性心力衰竭 ;肝质...
贫血 是指单位容积循环血液内的血红蛋白量、红细胞数和红细胞压积低于正常的病理状态。这些指标的正常值范围因地区、民族和性别等的不同而略有差异。我国一般非高原地区,非成年男性,血红蛋白浓度低于120g/L ,红细胞 数低 于4×1012/L,或红细胞压积低于0.40;成年女性之血红蛋白浓度低于105g/L,红细胞数低于3.5×1012/L或红细胞压低于0.35者...
西医治疗 (一)治疗 目前绝大多数炎性假瘤因误诊或不能排除肝癌而施行剖腹手术,故手术治疗是肝脏炎性假瘤的主要治疗方法。手术治疗的目的是明确诊断,切除 病灶 。但手术方式目前并无共识,报道多样,但原则上应根据病灶位置及范围而定。Schmid等总结53例,有41例病人施行了手术治疗,其中37例行肝叶切除,包括18例右叶切除,10例左叶切除,2例中肝切除,6例肝楔...
肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病,而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病,如 病毒性肝炎 、肝脓疡、 血吸虫病 、 肝吸虫病 、包 囊虫病 、 疟疾 、 败血症 、 肝结核 等;肿瘤,如原发性或 转移性肝癌 、 白血病 或 淋巴瘤 的肝脏浸润、 肝血管瘤 等;中毒,如 酒精中毒 、 砷中毒 或氯丙嗪中毒等;瘀胆,如 胆总管结石 、胰头癌、毛细胆管...
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