(一)治疗 肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力。 1.代偿期 肝 硬化 诊断确定后,注意劳逸结合,合理治疗及饮食,应以 高热 量,高蛋白、维生素丰富易消化的食物为宜,严禁饮酒。避免应用有肝损害的药物。一般可参加轻工作。定期随访。 2.失代偿期 一般病情较重,需休息或住院治疗。 (1)饮...
肝硬化 临床症状悬殊,代偿期可仅有食欲不佳、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等消化道症状。主要体征为 肝大 ,脾脏亦可增大。失代偿期临床表现逐渐明显,患儿渐见 消瘦 、 乏力 ,出现 门脉高压 、 腹水 、 脾功能亢进 、有 出血倾向 。亦可见 肝掌 、 蜘蛛痣 ,但婴幼儿时期较少。患儿面色晦暗,常伴有 贫血 。后期侧支循环形成,有食管下端及胃底 静脉...
...独或联合作用,反复或持续地损害肝脏,使 肝细胞 变性、 坏死 、再生、肝 结节 与 纤维化 形成。以致肝脏结构失常、肝内血 循环障碍 、肝脏硬化变形。晚期肝脏功能失去 代偿 ,引起许多系统的功能紊乱,即所谓肝硬变(或 肝硬化 )。 在我国则以 肝炎 性肝硬化及 血吸虫性肝硬化 较为多见。 27.4.1 肝硬变的代谢障碍 (1) 蛋白质 代谢障碍 ① 蛋白质合...
...剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。 (四) 肝肾综合征 期 此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期 肝硬化 患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现 低血压 ,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰...
肝硬化 (hepatic sclerosis)是慢性弥漫性进行性肝脏疾病,其病因很多,可由肝脏本身疾病所致,也可以是全身系统性疾病的一部分表现。临床症状轻重相差悬殊,表现不同程度的肝功能障碍及 门脉高压 现象。病理变化主要为肝脏的纤维化及假小叶的形成。
慢性 肝炎 其主要病理改变为 肝细胞坏死 后其网状纤维结构支架塌陷,形成纤维瘢痕。另一种是肝细胞再生,形成大小不等的同心性 结节 。 慢性肝炎临床诊断要点,除病史在1年上下可资参考外,应具有下列各项条件: ①经常或反复出现症状,一般健康情况下降,劳动能力明显减退。 ② 肝肿大 ,质度在中等硬度以上,可有触痛,有的伴有 脾肿大 。增多的 蜘蛛 痣与 肝掌 ,在...
酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并 肝炎 病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生 酒精性肝病 。 营养不良 、蛋白质缺乏、合并慢性 乙肝 或丙肝病毒感染等因素都会增加 肝硬化 的危险。
...蛛痣的出现,毕竟是肝硬变在皮肤上的一种常见征象。有报告体表出现蜘蛛痣者,经检查肝组织,发现有85%的肝组织出现了异常改变,其中1/3为肝硬变病理改变。有人经过密切观察并结合临床和实验室研究,发现蜘蛛痣的出现、发展和消退与肝硬变的进展,静止和好转关系非常密切。因此,蜘蛛痣的出现对肝硬变的诊断具有较大的参考价值。还有一部分 肝炎 、患者也可出现蜘蛛痣。 综上所述...
病人的很重要。 肝硬化 病人在饮食上应注意: (1)以米面为主食 满足每天糖量400g左右,旨在保护和促进肝细胞的再生。但由于肝 硬化 病人 肝功能受损 ,过分用糖保肝,容易导致体胖、、 动脉硬化 和,所以除主食外增加用糖量或吃甜食时要慎重。 (2)蛋白质食物要少而精 每天膳食中有60g高效蛋白质即可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、 鸡蛋 、乳类、豆制品等较理...
肝硬化 的病因很多,以下几种因素均可引起肝 硬化 。 1. 病毒性肝炎 在我国病毒性 肝炎 (尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76.7%。 2.慢性 酒精中毒 在欧美国家因 酒精性肝病 引起的肝硬化可占总数的60%~70%。 3.营养缺乏 动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋...
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