单发肝转移癌需与原发肝细胞癌、 肝脓肿 鉴别。
鉴别 ① 先天性肝囊肿 :无牧区居住史,超声示囊壁极薄而清晰,包虫皮试阴性。 ②肝脓疡:无牧区居住史而常有 痢疾 史或化脓性疾病史,超声示液性占位边界不清晰,临床有炎症史或表现,包虫皮试阴性。但合并感染的肝包虫囊肿易与之混淆,包虫皮试乃主要鉴别依据。
(一)正常 肝脏 (图15-2-1A) B型 超声 图显示正常肝脏切面轮廓规则、光滑,顶部厚而下缘锐薄。肝脏厚度与体型有关,通常右肝最大厚度11~13cm,左肝顶部厚5-6cm。肝实质呈密集细小光点,分布均匀。肝内显示 门静脉 及其分枝的管壁回声较强。 肝静脉 管壁回声极弱,管腔内液性暗区、由细变粗、行径较直,向 第二肝门 汇集。 正常 肝门 部 静脉 径8...
肝下垂应与 肝大 相鉴别,前者除肝下缘超出肋弓缘以下外,肝上界及肝浊音界也下移,因而肝浊音界面积不扩大,且取仰卧位进行深呼吸后肝位置常可恢复。轻度肝下垂并不少见。
...发性肝癌 一般无明显 发热 、 肝大 迅速,质硬而表面不平,甲胎蛋白阳性。B型超声波、CT扫描、肝动脉造影、磁共振检查及肝穿刺活组织检查均有诊断价值。 2. 细菌性肝脓肿 鉴别要点见表1。 3. 膈下脓肿 常发生于腹腔化脓性感染,如 溃疡病穿孔 ,阑尾炎穿孔或腹部手术之后。本病特征是全身症状明显,但腹部体征轻;X线检查横膈普遍抬高和活动受限,但无局限性隆起,...
...人民的生活水平的不断提高,营养性巨幼细胞贫血有一定的下降。要提高我国人口的素质,防止营养性巨幼细胞贫血十分必要。<> 在营养性巨幼细胞贫血的诊断中,应注意以下几点: 1)病史:如患者的饮食情况,摄入量是否充足,有无偏食,婴儿是否及时添加辅食,妇女的妊娠情况;有无胃肠道慢性疾病及手术史;有无肝病史;有无服用影响叶酸和维生素B12吸收的药物;有无嗜酒等。 2)临...
子宫体 部或 子宫 下段在 妊娠期 或 分娩 期发生破裂称为 子宫破裂 (rupture of uterus)。多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当难产手术、滥用宫缩剂、 妊娠 子宫外伤和子宫 手术瘢痕 愈合不良等因素有关,个别发生在 晚期 妊娠。子宫破裂为 产科 最严重 并发症 之一,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产...
本证以 头晕 、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。肝 血虚 与肝阴虚均属肝的虚证,均有头晕等表现,但前者为血虚,无热象,常见 眩晕 、视物模煳、经少、肢麻手颤等症;后者为阴虚,虚热表现明显,常见 眼干 涩、 潮热 、颧红、手足蠕动等症。
卵巢 成熟泡或 黄体 由于某种原因引起包壁破损, 出血 ,严重者可造成大量 腹腔内出血 ,即为 卵巢破裂 ,故有 卵泡破裂 及黄体或黄体 囊肿 破裂两种。已、未婚妇女均可发生,以生育期年龄为最多见。 临床诊断 卵巢破裂由于缺乏典型 症状 诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与 急性阑尾炎 相混淆,也易与 宫外孕 混误。正确诊断,最主要的是仔细询问 月经 史结合 ...
现代医学认为肝萎缩是 肝硬化 失代偿期,是肝 硬化 先肿大后缩小的一种必然病理结果。肝硬化中出现的 肝脏肿大 与肝脏缩小,完全是由不同的病因,病机所致。 肝肿大 是由各种 肝炎 日久,损伤了肝之血气。传统医学认为人的血液的运行,全赖气的推动,若气虚则推动 无力 ,血行缓慢; 血虚 则肝体失于濡养,脉络毛糙、血行不滑利;《内经》曰:“正气内存,则邪不可干,邪之...
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