肝性脑病 ，又称 肝昏迷 ，或肝脑综合征，是终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退、 意识障碍 、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现，也是肝癌常见的死亡原因之一，约导致30%左右的患者死亡。 一、病因 肝性脑病的发生与肝功能的衰竭密切相关。导致肝癌病人 肝功能衰竭 的常见因素包括弥漫型肝癌及巨块型肝癌细胞晚期，癌细胞广泛侵润或...
以精神症状为惟一突出表现的 肝性脑病 应和精神病相鉴别。肝性 昏迷 还应与 糖尿病 、 低血糖 、 尿毒症 、脑血管意外、脑部感染所引起的昏迷和镇静剂过量等相鉴别。进一步追问肝病病史，检查肝 脾大 小、肝功能、血氨、脑电图、血糖、肾功能等项将有助于诊断与鉴别诊断。
...肠道的许多有毒物质包括氨、硫醇、短链脂肪酸、氨基丁酸等代谢产物不能经过肝脏转化、清除而直接进入体循环，引起脊髓慢性中毒而变性。其中血氨增高是肝性脊髓病的重要因素，因长期高血氨可影响中枢神经系统对氧的利用，造成神经系统损害和功能减退。 有人认为可能与氨基酸代谢不平衡有关：支链氨基(BCAA)与芳香族氨基酸(AAA)比例失常、比值下降，引起 脊髓病变 ;自身免疫...
肝性脑病(hepatic encephalopathy，HE)是由严重肝病或广泛性门-体静脉分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现为 意识障碍 、行为失常和 昏迷 。
肝性脑病 （hepatic encephalopathy）又称为 肝昏迷 或门体脑病(portal systemic encephalopathy)。它是指肝病进行性发展，肝功能严重减退，伴有（或）广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。 一、病因、诱因 肝性脑病的病因分①急性肝性脑病：如暴发性、重症 病毒性肝炎 ，药物性 肝炎 ，化学药品如四氯化碳或毒蕈...
（一）发病原因 肝性胸腔积液与肝病有关，发生机制目前尚未完全清楚。此类病人常发生在既往腹部手术史，特别是肝门区手术者。 （二）发病机制 多数学者认为与以下因素有关： ① 低蛋白血症 致血浆胶体渗透压降低。 ②奇 静脉侧支循环建立 后压力增高引起血浆外漏。 ③胸腔内 淋巴管破裂 。 ④淋巴网吸收：横膈两侧淋巴网发达，吸收 腹水 并转移至胸膜腔 积聚 。右侧胸液...
肝性 肾功能不全 （hepatic renal insufficiency）是指在 肝硬化 晚期和暴发性肝炎等严重实质性 肝病 时发生的肾功能不全。“ 肝肾综合征 ”（hepatorenal syndrome）这一术语，过去用得过于广泛，造成概念上的混乱，1979年一个国际会议建议：肝肾综合征仅用于肝硬化和暴发性肝炎等实质性肝病时发生的进行性肾功能不全。用肝...
日前，一项旨在探寻中医药治疗肝性脑病（HE）作用机理的研究由湖北中医学院与湖北中医院国家中医肝病医疗中心联合完成。该研究发现临床经验方乳黄制剂能明显降低A型肝性脑病大鼠脑组织中酌-氨基丁酸（GABA）含量，减少GABAa受体(GABA受体的一个亚型）的表达。 HE是严重肝病的常见并发症。其中，A型肝性脑病与急性肝功能衰竭（ALF）相关，起病急，来势凶，预后差...
肝性脑 脊髓病变 是肝脏疾病达严重阶段时所引起的脑脊髓损害。通常可分为 肝性脑病 和 肝性脊髓病 。肝性脑病又称肝性 昏迷 。 【发病机制】 肝性脑病发病原理尚未完全阐明，通常肝性脑病半数是由门脉性肝硬变引起，1/3系病毒 肝炎 所致。一般认为可能与肝 解毒 功能障碍，血氨增高所造成脑组织代谢障碍等有关。此外，与蛋白代谢过程中形成与 儿茶 酚胺结构相似的假介...
常并发 腹泻 、 黄疸 、出血，出血量多导致 休克 ， 颅内出血 和严重出血常造成死亡。 肾脏受累 可并发 肝肾综合征 ，出现 氮质血症 ，酸中毒， 高钾血症 、 低钾血症 等。可出现心律不齐。80%患儿并发 脑水肿 ，重者可并发 脑疝 造成死亡。
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