急性肝功能衰竭系由多种原因引起的急性大量肝细胞坏死，或肝细胞内细胞器严重功能障碍，致短期内进展至肝性脑病的一种综合征。病情凶险，发病后12～24小时发生黄疸，2～4天后昏迷，并有出血倾向，见于暴发性病毒性肝炎、对乙酰氨基酚中毒、氟烷麻醉中毒、妊娠期急性脂肪肝等，病死率高达80％～90％。本病属中医“急黄”范畴。又称“疫黄”、“瘟黄”。 辨证分型 邪在气分：发...
...肝 是一种严重类型，其发病率约占乙肝型炎的1%左右，以青壮年居多。劳累、酗酒、感染、 营养不良 、末期妊娠等均可促使急性 肝炎 的病情转重。临床可分3种类型： ①急性重型：又称暴发性肝坏死。起病如同急性 黄疸 型肝炎，但病情发展迅猛，发病10天内迅速出现精神、 神经症 状，从烦躁、 神志不清 到深度 昏迷 。肝脏进行性缩小，凝血酶原时间明显延长，活动度骤降，...
传统检测 乙肝 的方法为“乙肝两对半”和“肝功能”检测，但是这两种检测方法均不能测定乙肝病毒在体内的含量及复制情况、传染程度，是否有必要继续服药，不能判定患者服用哪一类抗病毒药物才是对症。如果盲目给患者用药，恐因个体差异而引起治疗失败，致使病情延误。这也是一些乙肝患者久治不愈的主要原因。 乙型 肝炎 病毒dna为乙型肝炎病毒核心的主要成分，临床上可应用斑点杂...
...当有 踝阵挛 、锥体束征阳性时已有脑 水肿 ，或有球结膜水肿、瞳孔散大固定，呼吸变慢、节律不规则， 视乳头水肿 均示脑水肿表现。 2. 凝血功能障碍 和出血 出血部位以皮肤、齿龈、鼻粘膜、球结膜及胃粘膜等常见。 （1）血小板质与量异常 FHF时血小板较正常小，电镜可见空泡、伪足、浆膜模糊。无肝性脑病时血小板正常。因 骨髓抑制 、 脾功能亢进 、被 血管内凝血...
...抗原的消失则要等病毒在人体内完全被清除后才能做到。因此在乙肝病毒携带者当中e抗原比较容易转为阴性，表面抗原较难转为阴性和需要较长时间。 免疫功能正常的人感染乙肝病毒后，血清中乙肝表面抗原和e抗原都会显出阳性，但正常的免疫功能可以在较短时间内清除乙肝病毒，因此这两个抗原阳性的持续时间大致上不超过一个月。随着e抗体和表面抗体的陆续出现，乙肝病毒感染消失，此后对此...
肝脏的主要功能是参与物质代谢、生物转化（ 解毒 与灭活）、凝血物质的生成和消除、 胆汁 的生成与排泄。肝脏有丰富的单核吞噬细胞，在特异和非特异免疫中具有重要的作用。 当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏（变性、坏死、 肝硬化 ）和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功...
肝脏 是物质 代谢 最活跃的器官，酶的含量极为丰富。 肝细胞 受损或 肝功能 障碍时，也可反映到 血清 中某些酶的改变，有的升高，有的降低。临床上常利用血清中某些酶的变动来衡量肝脏功能，了解肝细胞的损害程度或胆道系统的阻塞情况。 （一）有些 血清酶 升高 1．在肝细胞内合成并在肝细胞内参与代谢的酶，例如 转氨酶 ，（谷—丙转氨酶、谷—草转氨酶）、 乳酸脱氢酶...
...澳大利亚土著居民的血清起反应，因而推断这些澳大利亚土著的血清中有一种特殊的抗原物质，当时便把这种抗原物质命名为澳大利亚抗原，简称“澳抗”。 实验研究表明，“澳抗”与乙型肝炎的发生有着密切的关系。因为它是hbv的外壳蛋白，本身虽然不具有传染性，但它的出现常常伴随着hbv的存在所以它是人体已经感染上hbv的标志。“澳抗”存在于患者的血液、唾液、 乳汁 、泪液、汗...
...于核心抗原在血中不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩二对半抗原抗体，这就是人们常说的 乙肝 “二对半”检查，或称“乙肝五项”检查。乙肝五项临床意义如下： 1.乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到阳性...
肝功能不全 时， 代谢 的变化是多方面的，包括 蛋白质 、 脂质 、糖、 维生素 等。而且能反映在 血液 内 血浆蛋白 、 胆固醇 和 血糖 含量的变化。 （一）蛋白质代谢变化 主要表现为血浆蛋白的含量改变。 血浆蛋白主要有 白蛋白 、 球蛋白 、 纤维蛋白原 ，以及微量的酶及 酶原 （如 凝血酶原 ）等。正常人血浆蛋白总量为6-7.5克％，其中白蛋白3.8...
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