...肝内钙化灶指在B超或CT图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像,在20~50岁的人群多见,男女出现率均等,一般为单个钙化灶,右肝多于左肝,很少同时出现左右肝钙化灶。...
...结石性胆囊炎 胆囊结石是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的...
...肝内Ⅱ级胆管分支以上的胆管结石,T形管瘘过长、过于纡曲或有急性感染者不适于这一疗法。图6-2-4 经T形管瘘道网篮取石示意图1、T形管 2、导管 3、网篮 4、结石此外,可经T形管瘘道用取石钳取石。这对于结石较大,取石网篮无法套住或网篮套住...
...胆总管结石或肝内胆管结石可进入胰胆管,故胆囊切除术前的症状术后可继续存在。Glenn将胆囊切除术后的胆总管结石分为残留性、复发性和新的病因所致结石3类: ①胆总管残留结石(被漏诊),最常见: A.小结石隐藏于浓稠的造影剂中。 B.肝内结石。...
...,游离胆红素不溶于水,它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心,在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者,细菌感染可以引起胆囊发炎,胆囊壁增厚,胆囊收缩功能减退,胆汁在胆囊内储留时间延长,...
...肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,在国内报道的474例经手术证实的胆石病中,这种结石占15.4%。多数...
...10×6×5厘米的结石足足相当于一个鹅蛋,这样的结石实属罕见。 多年以来吴某一直觉得右上腹反复疼痛,经检查,被诊断为先天性胆管扩张症、肝内外胆管结石、慢性。采用内引流术治疗,临床上经常会出现术后数年结石复发,甚至造成癌变的情况。...
...西医治疗 腹部创伤所致肝外胆管损伤的处理取决于伤情,如合并脏器的损伤、失血量、腹腔污染,以及医疗条件和技术力量。对损伤重、失血多的伤员应积极抗休克,同时迅速控制活动性出血,修复或切除损伤脏器。 复杂的胆道损伤可先安置“T”管引流,伤情稳定...
...、减压利于吻合口的生长; ③术后冲洗有利于残余结石的清除,为腔镜治疗保留通路; ④可为术后造影提供通道。 内支撑引流管的留置时间取决于供修复用的肝外胆管的解剖和病理条件、技术难度和对纤维化成熟所需时间的估计。由于胆 管狭窄后的修复手术再狭窄...
...症状,仅在胆囊切除后做病理检查时偶然被发现。胆囊癌一旦发生,其扩散较快且较广泛。癌细胞可直接浸润肝床深入肝内,或经淋巴道转移到胆囊管及胆总管周围。文献报道 80%的胆囊癌合并胆囊结石,部分表现为急性胆囊炎 [3] 。近年来胆囊癌的发病率...
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